52 岁的刘女士最近牙齿老是接二连三地往下掉,仅剩下的几颗牙齿中还有 3 颗被快速龋坏, 去医院检查后, 医生认为她的牙齿问题是干燥综合征所致。
因为唾液很少,不能保护牙齿,像刘女士这类人群可能之前牙齿很好, 从没去过口腔科, 突然在很短的时间里接二连三地发生龋齿, 就是有 “虫牙” 了, 虽然他们一直注意刷牙, 也很少吃糖, 但牙齿在短期内一个个地坏掉了, 而且牙齿很脆,稍一用力就会像石灰粉一样掉下来, 同时, 龋齿面积较大, 每次都是两三颗、 三四颗地坏, 进程也很快, 有些人不到一年的时间牙齿可能就掉光了。这就是“干燥综合征”常见的一个问题: “猖獗龋” , 形容他们的龋齿很猖獗地发生。 很多人的 “干燥综合征” , 是被口腔科医生提醒才发现的, 这就需要去医院的 “免疫科”看看, 只要能想到这一点, 这个病的确诊和治疗才很容易。
干燥综合征最主要的病理机制是外分泌腺的损害,唾液腺被淋巴细胞浸润、 破坏, 早期腺体出现肿大, 然后逐渐萎缩, 唾液腺分泌的功能逐渐失去,最终无法分泌唾液, 唾液分泌的减少或消失,直接导致牙齿失去唾液腺的滋润、 冲洗和营养作用, 患者逐渐出现严重的龋齿, 牙齿变黑, 小片状或粉末状脱落, 最终只留下残根,被称为猖獗齿。猖獗齿是干燥综合征患者的典型表现之一。
专家提醒,如果出现牙齿疯狂变黑、 掉落的现象, 要警惕干燥综合征,如果还出现了口干、 眼干、 关节痛等症状, 那就更加要小心,赶紧寻找风湿免疫科专家进行诊治。 颜欣平 / 文