目前我国心脏相关疾病的发生率非常高,甚至在街头巷尾,老百姓都知道,得了冠心病很可能要放支架。尤其是对于急性心肌梗死患者,支架置入治疗是挽救生命的一个非常重要的手段。确实,支架确实在心血管疾病患者的治疗中起到了非常重要的作用。但是,很多朋友反过来,又会问:“支架置入应该不都是好处吧?是不是存在什么不好的地方?或者有没有什么危害?”其实这样问的朋友是动了脑子的,是有智慧的。世界上的事物都是一分为二的看,没有百分之百的全是好处。那么支架置入术后可能的副作用或者给患者带来的可能的害处有哪些呢?#清风计划#
第一,对于患者来说,支架置入后并不是就万事大吉了,他们可能需要服用很长时间的药物,患者会因此而感到麻烦或者焦虑。
第二,支架置入属于有创治疗,可能会在出现其他手术一样的出血和血肿的风险,甚至血栓的形成和脱落引起的栓塞。
第三,支架置入术后,可能会出现急性冠状动脉闭塞。它是指支架置入术后靶血管急性闭塞 或血流减慢,这往往是由于冠状动脉夹层、血管痉挛或血栓形成有关。
第四,慢血流或无复流。它是指虽然狭窄的冠状动脉得到了有效的解除,但远端的血流却明显减慢或丧失,而没有达到理想的治疗效果。多见于急性心肌梗死、血栓性病变等。
第五,冠状动脉穿孔。支架置入过程中使用导引钢丝或亲水涂层导引钢丝、钙化病变支架术时高压扩张、支架直径与血管大小不匹配等,可能增加冠状动脉穿孔的危险性。
第六,支架血栓形成和支架脱落。现阶段,这都属于并不常见的并发症。
因此,支架置入确实能够在动脉狭窄的治疗中发挥着重要的作用,但是也可能发生一些并发症。然而,并发症的发生毕竟是非常少的,对于绝大部分患者还是具有绝对的益处的。
(中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员.经皮冠状动脉介入治疗指南(2009)[J].中华心血管病杂志,2009,37(1):4-25.)
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