氯吡格雷是一种非常常用的抗血小板药,在心脑血管疾病的预防上应用非常广泛,因此,很多朋友都比较担心它的副作用。氯吡格雷主要的副作用是消化道出血、中性粒细胞减少、腹痛、食欲减退等,但是有一种副作用,由于发生率极低,说明书上都没有提到。今天,张医生就通过一个病例为朋友们讲述一下这个副作用。
最近遇到了一位低血糖的老人,他低血糖的原因跟正常的低血糖低血糖不太一样。这是一位60多岁的老人,来医院之前的一周,无诱因开始出现心悸、大汗、饥饿感,一般在夜间发病,进食后会明显好转。
来到医院后,医生为其测量血糖发现,老人的血糖值明显低于正常值。因此,诊断为低血糖。低血糖是一种非常严重的疾病,常见的危害有:
- 脑损害:由于大脑唯一的能量来源是葡萄糖,所以,低血糖会导致严重的大脑损害。表现为意识朦胧,嗜睡,严重时甚至昏迷。反复发作,患者会出现记忆力减退,反应迟钝,痴呆等不良后果。
- 心脏损害:低血糖还会影响心脏功能,表现为心跳加快,脉压增加,心肌缺血,甚至心梗,危及生命。
- 内分泌影响:低血糖还会影响内分泌功能,造成内分泌紊乱。
很多患了糖尿病的朋友经常会被医生们告知,宁可血糖高一点,也不要因为过量用药,导致血糖过低。1次低血糖带来的危害,要比10次血糖升高的危害的总和还大。
低血糖常见的原因有摄入不足,胰岛素应用过量,肝肾疾病,饮酒等。但是,这位老人既往没有糖尿病病史,也没有注射过胰岛素,没有恶性肿瘤、甲状腺、心脑血管疾病的病史。