亚稀褶红菇主要特征:蘑菇成熟后中部长下凹呈漏斗状,菌盖表面浅灰色至煤灰黑色,常向上反卷,边缘无条棱,菌肉白色,菌褶白色,伤变红色,菌褶厚,脆易碎。
菌柄粗短,浅灰色,内部松软。误食亚稀褶红菇后,发病时间最短为10分钟,其余均在1小时内出现症状,可引发横纹肌溶解症。
症状开始时表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻现象,并有乏力感,24小时后,出现全身乏力明显,肌肉痉挛性疼痛,肢体乏力,明显的腰背痛,肌肉酸痛。
胸闷、心悸,呼吸急促困难。
血尿或血红蛋白尿,出现酱油色尿液。
严重者导致多器官功能衰竭,最快可24小时内死亡。
误区一:肉眼辨认多种毒蘑菇和食用蘑菇形态极其相似,菌类专家都难以通过肉眼辨认是否有毒,老百姓通过蘑菇外形、颜色、生长环境判断是否可食用的方式不靠谱。
误区二:“银针验毒”民间有将蘑菇与银器、生姜、大蒜、生葱一起煮的方式来鉴定蘑菇是否有毒,认为液体变黑有毒,颜色不变则无毒。
此种“银针验毒”可以验砷化物(比如砒霜)、硫化物,但蘑菇毒素多为生物碱,不能与银器发生化学反应,所以不会发生颜色变化。
最安全的方法:野生菌吃之前,建议先拍照。最安全的方法是不采、不买、不卖、不吃野生菌!
湖南旺旺医院感染管理课提醒大家:野生蘑菇虽鲜美,却不要以身犯险,毒蘑菇中毒无特效解毒药,食用后一旦出现异常应尽快就医,第一时间告知医生有野生蘑菇食用史,以便尽早催吐、洗胃和导泻,减少体内毒素,维持体液和电解质平衡,进行血液净化治疗。
野生蘑菇图片资料来源:湖南师大生科院陈作红教授
参考文献:1、中国含鹅膏毒肽蘑菇中毒临床诊断治疗专家共识,中华急诊医学杂志2020年2月第29卷第2期。
2、中国蘑菇中毒诊治临床专家共识,临床急诊杂志2019年20卷8期。
3、湖南省疾病预防控制中心湖南常见毒蘑菇中毒防治手册第三版。
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湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院 感染管理课 聂艳丹 秘书室 王锐
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