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糜烂性胃炎和胃溃疡都是常见的胃部慢性疾病，从病情轻重和病程发展的角度来看，糜烂性胃炎的症状更轻缓，但如果不加以预防和治疗，将有一定的几率发展成胃溃疡。今天我们就通过一个病例来了解一下这二者之间的关系吧。
导致胃部不适有很多种可能，糜烂性胃炎和胃溃疡是常见疾病
小贾是我的高中同学，作为公司的小领导每天为了业绩而奔波，三餐不准时，还经常熬夜加班或应酬答对，前阵子刚找我看完胃病，最近又来了。
“上次我记得你是慢性糜烂性胃炎吧，回去有没有好好吃药？有没有好好休息？”
面对我不客气的质疑，小贾也懒得解释，匆忙爬上检查床说道“快点整吧，还有客户等着呢。”
“就你事多”我边嘟囔着边调试胃镜，准备看看他的胃又被他“折腾”成了什么样。果不其然，一到胃窦就发现那里已经形成了一处溃疡，以前的糜烂面非但没有恢复，反而还加重了。
“贾XX，你要是再不注意你的胃，再不吃药，再不调整你的生活饮食规律，恐怕还有大麻烦等着你呢。”虽然我知道我的话他听不进去，但作为朋友，也作为一名医生，我还是有必要再跟他强调一遍。
小贾催我把报告单给他，说了句“最近应酬太多，有时间你再给我好好看看”就急匆匆地拿着我给他写的药单离开了，似乎溃疡在他眼里不值得一提，只有业绩和客户才是生命的真谛。
唉，小贾的生活就是如此，连到医院做个检查也是匆匆忙忙，估计上次看完病之后就根本没有尝试去改善生活和饮食习惯。为了工作让本来简单的修养和治疗就能痊愈的糜烂性胃炎，这回演变成了需要吃一个月药才有可能恢复的胃溃疡，小贾真是得不偿失呀。
被现代社会催促的社会人，患胃病是常见现象
小贾最开始得的胃病就是糜烂性胃炎，有些医院也将糜烂性胃炎诊断为浅表性胃炎伴糜烂，胃镜下主要表现为胃黏膜多发的糜烂面和浅表粘膜破损。
像小贾这样，普通人患糜烂性胃炎常是由于生活和饮食习惯不良引发的，主要表现为作息时间不规律，好吸烟、饮酒，好喝浓茶、咖啡，长期心理压力大等。
常见的糜烂性胃炎临床表现为腹胀腹痛，偶尔会伴有反酸，急性糜烂性胃炎时会伴有较轻的消化道出血，有时会表现为黑便。
糜烂性胃炎的胃粘膜损伤相对表浅，而像小贾那样在早期不注意调整和治疗，一旦粘膜损伤超过了黏膜肌层或更深时，则形成了溃疡，说明病情进一步发展了。接下来我们就了解一下胃溃疡是怎么一回事。
这是一张典型的胃窦部糜烂面
相比于糜烂性胃炎，胃溃疡是胃黏膜破损更严重的一种胃粘膜病变。胃溃疡属于消化性溃疡的一种，好发于胃角和胃窦部。由于胃黏膜保护屏障的破坏和胃酸、胃蛋白酶侵袭能力的增强而造成胃黏膜的自我消化，从而导致溃疡的发生。
引起胃溃疡的主要病因除了上述糜烂性胃炎和其相关致病因素外，更主要的病因是幽门螺旋杆菌的感染，也可因长期服用药物制剂（如阿司匹林等）和心理应激因素而引发，发病机制相对复杂。
上腹痛是胃溃疡的主要临床表现，除了痛感较糜烂性胃炎更重以外，胃溃疡的腹痛还具有餐后疼痛的特点，即吃饭后引发胃部疼痛，而进食前无明显感觉。除此以外，胃溃疡还可以有腹胀、恶心、呕吐等表现。
胃溃疡的并发症要比糜烂性胃炎多且更严重，常见的并发症除了消化道出血外，还有胃穿孔和幽门梗阻，甚至会引起癌变。
因此，无论是从临床表现还是并发症来看，胃溃疡都较糜烂性胃炎更严重一些。（真是替小贾担心…）
