寂静的深夜，大多数人都进入了梦乡，家住滨江的小蕾（化名）还在电脑前奋笔疾书，桌子上摊满了没吃完的烧烤……作为一名动漫写手，她总是在深夜灵感爆棚、文如泉涌。

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但时不时，喷涌的创作灵感会被隐隐的胃痛打断。严重的时候，别说创作网文了，连敲键盘的力气都没有。

半年多前，她在一次剧烈的胃痛后到医院做了无痛胃镜，结果查出慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和部分腺体不典型增生，这些都是胃癌前病变的重要信号。

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现代人胃部癌前病变多发

却找不到有效安全的疗法

小蕾今年28岁，原本以为自己只是普通的胃炎，完全没想到会和“癌症”联系上。痛定思痛，她决定改掉熬夜的不良习惯，好好接受治疗。

但医生的话让她的心凉了一大半，医生说规律作息和吃药只能缓解她的症状，并不能根治她的胃病，最有效预防癌变的方式就是定期做胃镜复查。

年纪轻轻就和癌前病变“捆绑”在一起，小蕾心理上无法接受，回家后睡不着、吃不下、郁郁寡欢。焦虑的情绪下，她胃疼、胃胀的症状更加严重了。

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最后，她在朋友的推荐下来到浙江中医药大学附属第二医院中医肿瘤脾胃特需门诊，找到了该院*、主任中医师陈卫建。

陈卫建医生一看，萎缩性胃炎两个加，肠上皮化生三个加，属于重度肠化生，还伴随部分腺体增生，小姑娘年纪不大，胃已经被折腾得不行了，“胃癌的发生不是一蹴而就的，一般会经过浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生或上皮内瘤变，最后发展成肠性胃癌。这位患者相当于已经处在胃癌前的最后阶段了。”

他告诉钱报记者，根据流行病学调查，中国50岁以上人群30%都患有慢性胃炎，其中萎缩性胃炎和胃黏膜肠上皮化生/上皮内瘤变占了约30%。

而胃黏膜肠上皮化生/上皮内瘤变的患者中，约7%最终会恶化至胃癌，所以世界卫生组织将这两者称为胃部的癌前病变，“但目前，西医还没有有效、安全的治疗方法来解决这个问题，而中医在这方面具有优势，不仅能改善症状，还能‘逆转’其病理改变。”

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因人制宜调理脾胃

“逆转”癌前病变进程

陈卫建医生解释说，中医一般认为本病多在正虚和脾胃气阴两虚的基础上，瘀毒为患，或瘀结成积，或气滞湿聚痰结而成，如果失治和误治，病情迁延或加重，最后可形成恶性肿瘤。

“中医药治疗慢性萎缩性胃炎伴有肠化生、细胞异型增生，目的是积极预防癌变或使癌变过程逆转，治疗时应在辨证论治的基础上，结合胃镜下粘膜情况，适当运用活血化瘀、解毒散结、增酸抗癌的中药。”

小蕾长期熬夜的习惯下，舌色暗沉、苔白发黄，还伴随情志抑郁、失眠焦虑等症状，是“气滞”的表现，所以要搭配“行气疏滞”的中药。

半年来，她调整了作息时间，每天按时服药。两个疗程结束后，她在同一家医院又做了一次胃镜，这次胃黏膜肠上皮化生消失了，萎缩性胃炎也从两个加降为一个加。

陈卫建医生说，像小蕾这么年轻的患者并不多见，他接诊的大都还是中老年患者。一个定居意大利的李阿姨，更是打着“飞的”来找他看病。

李阿姨是丽水青田人，常年在意大利做生意，平时只有春节才回老家，但今年因为久治不愈的胃病特地飞了回来，“我胃痛反反复复五年多，国外的医生也没有什么办法，再严重下去可能就要做手术了，我就想回国试试看中医。”

治疗前，她先在当地做了胃镜，显示重度慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生，伴局灶轻度非典型增生。两个月后，她又做了一次胃镜复查，只有轻度慢性浅表性胃炎和小灶腺体肠上皮化生。

两次胃镜是同一个医生做的，那位医生都不敢相信她的胃部状况能在短时间里改善这么多。

来源：钱江晚报·小时新闻记者 张冰清