“刚过完25岁生日，确诊三阴性乳腺癌，接下来该怎么走？”

写下这句话时，思思刚做完保乳切除手术，拿到了病理报告，虽然做好了预期准备，但她依旧难受了一晚上，开始思考以后的抗癌之路。

时间回到两个月前，思思在洗澡时摸到自己胸部上有一个小硬块，以为只是普通的纤维瘤，并没有太在意，拖了差不多两星期才到医院进行B超、钼靶检查，医生初定为4b，思思此时已感觉到不妙了。

果然，术中快速病理显示浸润性导管癌，需要进行保乳切除手术，而病理报告显示为三阴性乳腺癌。

思思上网查资料，得知这是乳腺癌中最难治的一种，一下子感觉整个世界都灰暗了，她总觉得自己生命才刚开始，还有许多事情没有做完，看书、旅游、陪伴家人、坠入爱河……而这一切，都被乳腺癌挡在了生命大河的另一边。

曾经，肺癌作为“全球第一大癌”，说起来就让人瑟瑟发抖。然而，时至今日，乳腺癌竟然取代肺癌，成为全球第一大癌。

近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的数据显示，2020年，全球新发癌症病例超过1900万例，死亡病例996万例。其中，乳腺癌的新发病例让人瞩目。据报道，2020年，乳腺癌的新发病例高达226万例，超过了肺癌的新发病例220万例，一跃成为全球第一大癌！

乳腺癌分为激素受体阳性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌，不同类型的乳腺癌，无论是治疗方法，还是预后，都有很大的差异。

临床上，激素受体阳性乳腺癌最常见，约占乳腺癌的60%-70%，HER2阳性乳腺癌约占20%，三阴性乳腺癌约占10%。其中，三阴性乳腺癌是乳腺癌中恶性程度最高的一种，具有发展迅速、易转移、易复发等特点。而且，内分泌治疗和HER2靶向治疗都对三阴性乳腺癌无效，只能靠化疗，但是化疗效果也不理想。

我国乳腺癌的发病高峰年龄为45-54岁，随着乳腺癌防范意识的提高和医疗水平的进步，大多早期乳腺癌患者可以通过手术获得治愈。但是，仍有30%-40%的患者没有及时诊断和治疗，最终发展成晚期乳腺癌。

专家认为，避免乳腺癌伤害的最好办法就是早诊早治。因此，关注乳房异常，对于减少乳腺癌的伤害至关重要。

乳腺癌的早期症状中，乳房无痛肿块常被忽略，这是乳腺癌的典型症状之一。乳腺癌引起的乳房肿块大多是无痛性肿块，只有少数是出现不同程度的隐痛或刺痛。

由于乳腺结节、乳房增生等乳腺疾病也会引起乳房肿块，容易与乳腺癌引起的乳房肿块混淆，因此还需分辨以下异常：

1. 乳房皮肤凹陷，具体表现为乳房皮肤变厚，颜色变深，呈橘皮样。
2. 因为肿块的牵拉，乳头凹陷或回缩，伴随乳头发红、干燥、皮肤剥落等症状。
3. 乳头溢液，非妊娠期，乳头却流出白色、黄色或红色的不明液体，可能与损伤、感染或良性肿瘤有关。
4. 锁骨或腋窝的肿胀或出现肿块，可能与乳腺癌扩散转移到淋巴结有关。

如果发现乳房出现以上异常情况，应及时就诊，并向医生说明情况，进行详细的检查。通常，乳腺癌的筛查需要进行乳腺超声检查，如果不适合进行乳腺超声检查，可以进行乳腺X线摄影检查，进一步明确诊断。

乳腺癌治疗效果虽然比其他很多肿瘤好，而且，随着乳腺癌新的治疗药物的不断研发和技术水平的提高，乳腺癌患者五年生存率显著提升。特别是早期乳腺癌，由于癌肿较小，未发生扩散转移，可以通过手术获得治愈。数据显示，早期乳腺癌的5年生存率可以达到90%以上。

乳腺癌发展到晚期，虽然治疗效果不如早期，但也并非代表没希望。乳腺癌早期以手术为主，中晚期治疗比较复杂，但只要规范治疗，同样可以延长生存期，提高生活质量。

以三阴性乳腺癌为例，三阴性乳腺癌患者早期复发风险高，整体治疗效果不佳。但是，研究显示，阿替利珠单抗 白蛋白紫杉醇与安慰剂 白蛋白紫杉醇相比，中位OS延长7.5个月，联合免疫治疗将成为一线三阴性乳腺癌治疗的新标准。

乳腺癌的高发与女性的坏情绪关系密切，女性生来敏感多情，容易被各种外在事物左右，影响自己的心情。但是，坏情绪对身体伤害是非常大的。

研究证实，长期的精神压力，可能导致癌症的发生。第一，坏情绪会使儿茶酚胺类激素分泌增多，导致血管肿瘤生成。第二，坏情绪会使自然*伤细胞活性降低 ，影响免疫系统功能的正常发挥。第三，坏情绪会影响肿瘤的微环境，破坏神经内分泌和免疫系统的平衡。第四，坏情绪会促进乳腺癌的复发、转移和扩散，造成恶性循环。

所以，女性一定要远离坏情绪，保持良好的心态，学会发泄压力。对于已经确诊乳腺癌的女性来说，要正视疾病，不要逃避，积极配合治疗，缓解对疾病的焦虑、恐惧心理。

此外，还可以多跟家人、朋友倾诉，把自己心中的不愉快说出来，避免憋在心里。另外，通过听音乐、跳跳舞、看电影等方式转移坏情绪，找到精神的寄托，也是不错的选择。

如今，乳腺癌已经成为女性的“头号*手”，女性更要多一层防范心理，不要以为乳腺癌离我们很远，如果不加以防范，提高乳腺健康意识，就会轻易中招，后悔莫及。

参考资料：

[1]《晚期乳腺癌≠没希望，这样治疗能延长生存期！》.健康时报.2020-09-04.

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