前两天出诊的时候，遇到一个住院快1个月的脑梗脑出血的患者，问我什么时间自己开始康复出院？我看大家对这个康复的时机的把握还是有一些问题，在很多人固有观念之中，认为如果出院之后休养好了再开始康复，这个时机会比较合适，但是这就走入了一个误区，实际上，无论哪种病因，出现了偏瘫等后遗症之后，在患者神志清醒，生命体征平稳，也就是神经病学症状不再进展并稳定之后的48小时，就可以开始进行康复训练。

在患者发病后的三个月，是偏瘫患者恢复的黄金时间，这个时期患者付出了一分努力，能收获十分，因为肌肉的功能状态各方面都比较好，在6个月以内是一个关键期，3~6个月，这也是关键期，我们要抓住康复最好的这个时期，将康复效果最大化，6~12个月以上就是各项功能的一个强化，包括耐力的恢复。

研究表明，运动功能的改善和恢复不是都发生在6个月偏瘫患者康复有肢体训练，包括作业训练，让患者手捏黄豆，也包括运动疗法，运动疗法就是有专业的康复治疗师对患者偏瘫的肢体，包括上肢、下肢做的手法，包括训练运动、想象都是比较专业的。康复的项目和按摩是不一样的，包括运动疗法，关节松动训练，包括针对肢体的器械训练的训练，通过正规合理的康复训练，大家还是会有很大的进步，还是会有重建恢复的一个希望。