提到系统性红斑狼疮（SLE），大家都知道这是和人体免疫系统有关的疾病，但具体这种疾病有多严重，表现出来的症状有哪些？是不是症状越重，疾病就越严重？对于这些问题的答案，可能就连一些老病友也不一定清楚。

“大狼咬小狼叫”

判定疾病活动度不能只看症状

SLE是一种自身免疫性疾病，可导致肾脏、血液系统、神经系统、消化系统、心血管、肺、皮肤、眼部等多器官、组织的损伤，未得到及时有效的治疗将显著增高患者的死亡风险。SLE发病的核心机制之一是体内B淋巴细胞的大量活化，产生大量自身抗体，从而导致组织损伤。

图片来源：摄图网正版图库

抗体就好比是人体“警察”，当有害物质即“坏人”进入身体后，免疫系统即“警察局”会派出大量警察，识别“坏人”，并及时消灭坏人。如果免疫系统出问题，派出的警察会去攻击自身正常的组织器官，“自身抗体”就是其中的“坏警察”。SLE处于活动期时，体内的“坏警察”数量增多，体内各器官受到的损害也就更严重。

朱剑 教授

中国人民解放军总医院

风湿科 副主任

医学博士，美国加州大学洛杉矶分校风湿病中心博士后，硕士研究生导师

中国人民解放军总医院风湿科副主任朱剑教授介绍：“系统性红斑狼疮是否处于活动期，需要通过患者近期的症状和体检数据来综合判定，而不能只依靠患者的主观感受。我们常用‘大狼咬小狼叫’来形容SLE对患者的影响。

很多患者在疾病不太严重的时候反而感觉很明显，出现低热、皮疹、关节痛等症状，就像小狼叫一样很凶的样子；而在疾病较严重时，比如肾炎、血液系统受损伤的时候，患者反而没什么感觉，只有通过检查才发现各项指标已经严重超标了，就像大狼直接咬人一样，不声不响、危害很大。”

“问题不大，等等看”

疾病活动度在等待中越来越高

有些患者出现了皮疹、关节痛等症状，总是抱着“问题不大，等等看”的心态，拖延治疗，产生这种心态的主要原因还是害怕激素的量会加上去，产生副作用。但是这些患者不仅没有等来疾病缓解，反而由于拖延治疗，使疾病活动度越来越高。

朱剑介绍：“一般我们发现患者出现红斑、关节痛，都会给患者做比较全面的检查，其中就包括肾功能。系统性红斑狼疮很重要的病变部位是小血管，而肾脏有着丰富的毛细血管，所以肾脏是本病常见的受累器官。