很多人小时候都吃过“糖丸”，不过，这个甜甜的口服疫苗已经退出疫苗舞台。全国自2016年5月1日起已经暂停糖丸的发放，也就是说之前用的白色小糖丸（三价脊灰减毒活疫苗tOPV）全部停用，用二价脊灰减毒活疫苗（bOPV，滴剂）替代，并将脊灰灭活疫苗（IPV，针剂）纳入国家免疫规划。宝树妈带你了解一下“糖丸”的今世前生。

什么是脊灰疫苗

脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病，是一种严重的传染性疾病。部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。

目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。

减活疫苗和灭活疫苗

脊灰减活疫苗是将高致病能力的脊灰野生病毒培养成低致病能力的脊灰疫苗病毒制备而成的，疫苗中含有活的脊灰疫苗病毒。脊灰减活疫苗应用历史悠久，为全球消灭脊灰发挥了重要作用。但脊灰减活疫苗有一个日益显现的重大缺点：接种后可能发生罕见的疫苗相关麻痹（症状与小儿麻痹症相同），并留有终生残疾。为了克服减活疫苗的缺点，发达国家纷纷改用脊灰灭活疫苗。

“糖丸”服用后有副作用

“糖丸”是减毒疫苗，它也是所有儿童疫苗中，唯一口服接种的疫苗，因其价格低廉、口感香甜，让很多人印象深刻。

但由于“糖丸”是一种减毒活疫苗，服用后可能发生小儿麻痹症副反应。有统计数据显示，每服用250万至1000万剂“糖丸”，就可能发生1例疫苗相关异常反应病例。这种情况往往发生在一些存在免疫功能缺陷、严重疾病的儿童身上。

为降低疫苗相关麻痹病例的发生风险，北京等6个省市2016年开始试点，将首针灭活疫苗纳入免疫规划程序，根据目前北京市的程序，儿童从2月龄开始首次接种1剂脊灰灭活疫苗，后面3月龄、4月龄、4岁需要接种3剂脊灰减毒疫苗。

有经济能力全程接种灭活疫苗

对于存在脊灰疫苗接种禁忌的儿童，如免疫功能低下、牛奶过敏、患有肛周脓肿、严重湿疹及其他严重感染征象，一般建议全程接种脊灰灭活疫苗。