王女士的女儿萱萱今年7岁,在给女儿洗澡时,王女士摸到萱萱胸部似乎长了肿块,担心孩子生病,王女士带萱萱到医院检查,结果医生却建议孩子做个骨龄拍片和B超检查。检查做完,报告却提示萱萱的子宫体积大于同龄人,卵泡已明显增大,且骨龄提前了一年多,被判定为性早熟。
王女士很讶异:”我们一直很在意孩子的健康,营养什么的没少补,像炸鸡、辣条那些垃圾食品根本不给她吃,怎么会性早熟呢?”
一、性早熟,成长路上的“拦路虎”中国健康促进与教育协会公布的调查数据显示,我国儿童性早熟患病率为0.43%,全国约有53万名患儿,但就诊率偏低,影响儿童身心健康。
男孩在9岁之前,女孩在8岁之前,出现了第二性征的发育,即为性早熟。男孩发育表现为睾丸增大,可出现变声、阴毛、阴茎增大;女孩则为乳房出现硬结,乳头、乳晕增大。
真性性早熟即为中枢性性早熟,是由下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动导致的,诊断标准除第二性征提前出现外,还需具备年生长速率高于普通儿童,骨龄超实际年龄1岁及以上,男孩睾丸容积4及4毫升以上,女孩子宫和卵巢容积增大,卵巢内可见多个直径大于4毫米卵泡,血清促性腺激素和性激素达青春期水平等条件。
儿童性早熟危害可不小,过早的性发育虽然促进了身高增长,但同时促进了骨骺线的融合,由于生长周期明显缩短,成年后的身高会比一般人矮。而且性早熟的孩子可能由于体型外表和同龄人不同,产生自卑、恐惧等情绪,对心理健康产生负面影响。
性早熟儿童由于身体发育和心理发育的极不匹配,社会阅历浅,自控能力差的患者,发生早恋、早孕的风险也会增加。数据显示,有10.8%的儿童性早熟是由器质性病变引发,可能为肾上腺疾病甚至是肿瘤引起,家长应给予重视,及早发现处理。
二、孩子性早熟是”吃出来“的吗?近年来有不少说法认为性早熟都是由食物引起的,其中最受质疑的就是反季节蔬果、可乐配炸鸡和豆浆,那么,这些食物真的会诱发孩子性早熟 吗?
1、可乐配炸鸡会导致孩子性早熟?
有传言炸鸡选用的鸡是打激素长大的,孩子吃多了炸鸡,激素摄入太多,就容易性早熟。但事实上,激素鸡更多的是一种“都市传说”,大部分炸鸡选用的鸡生长发育都在合理范围。而目前也没有证据可以证明,可乐和炸鸡与性早熟有关。
不过,值得注意的是,虽然可乐配炸鸡并不会直接导致孩子性早熟,但吃多了会容易长胖,而肥胖是性早熟的诱发因素之一,所以也不建议孩子多吃可乐炸鸡一类食物。
2、豆浆喝多了会导致孩子性早熟?
有人认为豆浆中含有类雌激素大豆异黄酮,喝豆浆会让孩子性早熟,实际上类雌激素并不等同于人体中的雌激素。类雌激素更多的是起到调节作用,在人体雌激素水平较低时,大豆异黄酮表现为雌激素作用,当人体水平较高时,则能抗雌激素。另外,豆制品中大豆异黄酮的含量有限,只有1%不到,如此稀薄的浓度,对促进人体生长发育的作用是非常有限的。
3、反季蔬果会导致孩子性早熟?
很多人说反季蔬果是用激素催熟的,严格上讲,这些所谓的激素其实被称为植物生长调节剂,和人类激素完全不同,动物和植物的生理生化机制完全不同,植物激素和人类激素化学结构上没有相似性,植物激素让人性早熟,近乎“天方夜谭”。
随着生活水平的提高,孩子的饮食结构也越来越多样化,其中的确存在不利于孩子健康的食物,但儿童性早熟并非单一食物即可诱发,相比担心上述食物可能导致孩子性早熟,不如关注孩子的膳食平衡,防止肥胖带来发育过早的问题。
三、3类行为可能导致孩子被“催熟”目前,对于饮食直接引发的性早熟并无明确的实验调查数据。而儿童性早熟一般认为是多种因素综合导致的结果,包括环境的刺激、药物滥用、过分大补、垃圾食品的摄入以及颅脑病变等,家长要注意生活中的行为习惯,避免对孩子的发育造成不利影响。
1、吃太多动物蛋白
很多家长担心孩子营养问题,总是给孩子吃大鱼大肉,但是过多的动物蛋白和脂肪,容易使得孩子营养过剩,从而发生肥胖,而肥胖是已经被证实的性早熟一大原因。
2、过分大补
有些家长想让孩子健康茁壮成长,于是给孩子大补,殊不知过分大补适得其反。许多滋补品中含有激素成分,生长期儿童一定要慎用,还有家长自行给孩子服用维生素、钙片、鱼肝油等,也可能因过量摄入导致不良反应。
以含维生素A、D的鱼肝油为例,儿童一次性服用超6克可引起急性维生素A中毒,每日服用1到2克连续服用六月以上,可引起慢性维生素A中毒。还有给孩子吃人参、熟地等中药补品后,儿童容易出现各种不适,切勿把进补当日常,把关爱变伤害。
3、误服避孕药
有些粗心的家长随便放置避孕药,孩子有可能会误服,而避孕药中含有激素成分,容易诱发儿童性早熟。
日常生活中预防儿童性早熟,首先要保证孩子拥有充足的睡眠,睡眠时尽量保持黑暗环境,不给孩子盲目进补,孩子日常所需的营养还是应尽量通过饮食满足,少吃高脂高糖的食物,多进行体育锻炼,维持一个健康的体重,还要让孩子有良好的心理生理健康。
四、性早熟该如何应对那么如果已经出现了性早熟应该如何治疗呢?对于性早熟儿童,治疗目的为消除病因,抑制性发育,让孩子达到正常的终身高。药物治疗以促性腺激素释放激素类似物制剂为主,使用一两年后若生长减速,则和基因*人生长激素联用。
总而言之,作为家长,应用科学的方法养育孩子,当孩子出现性早熟迹象时,应予以重视,及时就医治疗,生活中也应注意孩子的情绪,必要时进行健康和性教育。
参考资料:
[1]《盲目给孩子进补,小心关爱变伤害》.人民健康网.2021-01-05
[2]《性早熟是吃出来的吗》.健康报.2020-08-03
[3]《早长?早熟?性早熟的判断与治疗》.健康时报.2021-10-29
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