张先生一位退休工人。2014年初开始感觉胃部不适，经常出现恶心、呕吐等症状，以为是吃东西不消化，吃了胃药后仍不见好转，去医院检查，结果让张先生及全家如遭雷击。查胃镜：胃窦癌，病理示：中低分化腺癌。

5 月29日周先生手术切除。并进行了6次化疗。化疗后张先生一直有腹胀呕吐的症状考虑到一直化疗放疗都是采取单一的西医治疗手段，结果是有一定的疗效的，但不够理想，且周先生一直有腹胀呕吐等副作用，经过慎重考虑，周先生决定采取中西医结合治疗，以期改善临床症状，提高抗癌疗效。

初诊2015 年1 月17 日，刻下：偶有右胁肋部不适，体力尚可，腹胀及矢气多，余未诉有异常，舌质淡，苔薄微腻。有“头孢克洛”过敏史；有饮酒史40 年，每日白酒3～4 两；有吸烟史50 年，每日20 支；无胃癌家族史。

辨证：胃痞病-气阴两虚，脾肾两伤，兼有湿毒；治法予以益气养阴，健脾益肾，祛湿解毒。

处方：党参、生黄芪、佩兰、法半夏、仙鹤草、蒲公英、山慈菇、女贞子、旱莲草、桑枝、川断、怀牛膝、茯苓、苍白术、枸杞子、杜仲、决明子、白花蛇舌草、炙甘草、山药等。

1 个半月后复诊在当地医院查癌胚抗原28.33 ng/ml，张先生开始信心大增。继续中医调理，现在已经六年过去，张先生已经停药并定期复查。

针对患者化疗后的不同症状我提出了有针对性的中医治疗方案，在化疗患者的中医治疗中遵循治病求本的思想，强调正气为本，扶正以祛邪的治疗观。针对多数患者在化疗1~2周后出现胃脘饱胀、食欲减退、恶心干呕、腹泻等症状。在中医诊断中属于邪毒内侵、损伤脾胃所致，治疗中以健脾和胃为主。

化疗后全身乏力、精神萎靡

由于化疗药物的毒副作用，患者会出现体质虚弱，全身乏力、四肢无力、精神不振、心慌气短、失眠、虚汗等症状。系化疗药物损害人体气血所致，张代钊教授认为宜用中医气血养血为主。虚弱偏热者宜凉补气血，用生黄芪、沙参、西洋参、生地、丹参等配伍用药。虚弱偏寒者宜温补气血，常用党参、太子参、人参、当归、熟地、鸡血藤、阿胶、黄精、紫河车、桂圆肉、红枣等。

化疗后血小板减少、贫血

这是因为不同的化疗药物所产生的毒副作用也有所区别，有些化疗药物会出现骨髓抑制，即白细胞下降、血小板减少、贫血等。这是邪毒损伤气血肝肾所致 。除了补养气血外，还需要滋补肝肾，常用中药：枸杞子、女贞子、何首乌、山萸肉、菟丝子、补骨脂、杜仲等。

辩证施治减轻化疗副作用

结合多年的临床诊疗经验，将化疗副反应辩证分为四型，即：肝胃不和型、脾胃不调型、心脾两虚型、脾肾亏虚型。针对不同类型病症，区分用药，从而达到驱邪扶正的作用。中西医对癌症的治疗各有利弊，我们应趋利避害，结合治之，达到对疾病治疗的最佳效果。

如果您有肺癌，胃癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌，淋巴癌，脑癌，肾癌等各种癌症问题可以留言。我是张代钊，中国中医科学院广安门医院肿瘤科创建人之一、中日友好医院中西医结合肿瘤科首任主任。我从事中医治疗肿瘤已经五十多年，如今虽然92岁高龄，依然愿意用我积累的治疗经验，为更多患者带来康复的希望。我已经开通了线上问诊。