王奶奶今年67岁，身形消瘦，一直有轻度贫血的情况，医生叮嘱平日里要加强营养。可是王奶奶本身有胃病，经常感觉恶心想吐，食欲也不高，因而好几年了，贫血的情况也没有改善。

前两天，王奶奶在家突然晕倒，脸色苍白，家人赶紧送其到医院，一番病情描述后，医生给老人进行了血常规检查，又约好三天后胃镜检查，结果一系列检查之后，王奶奶竟被查出胃癌，而且已经到了晚期。

王奶奶和家人都吓坏了，纷纷表示不解：“这好端端的人，没什么大病大痛，怎么就突然查出胃癌晚期了呢？”

数据显示，癌症患者贫血的发生率约为60%，且胃肠道消化系统肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤、血液肿瘤的患者更高发。

而胃癌之所以会导致贫血，是因为肿瘤生长速度过快时，人体供血不足，肿瘤局部出现“缺血性死亡”，其内血管如果破裂，就会引发出血症状，血管细小时会持续慢性出血，血管过粗往往会大量出血，患者出现呕血、便血等症状。不管是哪一种，患者出血量过大，人体血液再生速度无法负担时便会发生贫血。

贫血本身也有可能是因人体内缺乏铁元素导致血红细胞无法合成，医学上叫做缺铁性贫血，而铁元素缺乏会引起肠胃的一系列症状，如：肠胃萎缩、食管萎缩、胃酸过低等，患者体内因此更易于细菌滋生，促使致癌因子亚硝胺的产生，从而引发胃癌。由此可见，胃癌与贫血彼此之间很容易形成恶性循环。

除此之外，以下肿瘤也可能导致患者出现贫血的状况：

1、血液肿瘤：当癌细胞生长在人体造血系统中，使造血细胞无法正常“工作”，就会出现贫血，如白血病、骨髓异常增生综合征等。

2、淋巴瘤：临床数据显示，30%-40%的非霍奇金氏淋巴瘤患者会因肿瘤侵犯到骨髓引起贫血。

3、肾脏肿瘤：肾脏能够对红细胞生成素的产生过程发挥影响，任何会导致肾功能下降的疾病都会使红细胞生成素分泌减少，而没有这种物质人体造血能力受到限制，就会引发贫血，如肾脏肿瘤、肾衰竭等。

4、其他肿瘤：肿瘤的生长本身就是在抢夺人体的营养与能量，理论上任何一种肿瘤都有可能在抢夺营养时让患者出现消瘦症状，而其中一些肿瘤导致贫血的几率更大，如肺癌、喉癌、脑瘤等。

贫血，指的是人体内因外周血红细胞数量不满足正常需求，导致供血、供养不足出现的综合征。根据不同的人群，贫血的原因也各不相同。青少年贫血有可能是钩虫等肠道寄生虫引起、也可能是饮食不平衡导致的缺铁性贫血或营养性贫血、白血病患者也有严重的贫血等。育龄女性常会因月经过量、分娩出血过多引发贫血。老年人贫血往往是由营养不足和恶性肿瘤引起的。

可见，生活中发生贫血的人并不在少数，但很少人对此重视，有些人甚至不知道自己已经发生贫血。作为血液循环系统中的一环，血红细胞的减少不可避免地会产生一些身体征兆，我们要懂得“识别”这些症状，及时干预，才不会让病情恶化。

1、皮肤粘膜表现

贫血会使人体皮肤表面变得苍白、粗糙，严重时引起溃疡，一些特殊贫血还对应着特殊的症状，如：缺铁性贫血的人毛发干枯易断裂、营养性贫血的人舌头发红、溶血性贫血的人皮肤发黄。

2、呼吸系统表现

轻度贫血对呼吸系统的影响微乎其微，但是中、重度贫血患者在运动时由于体内氧气减少，呼吸中枢受到刺激会呼吸加快，一些重度贫血的人即使身体处于平静状态也会呼吸加深。

3、消化系统表现

正如上文所述，贫血会对肠胃造成影响，患者常伴随着食欲不振、消化不良、腹胀腹泻等症状。

4、神经系统表现

贫血也会影响到神经系统，使患者出现晕眩昏厥、失眠多梦、记忆减退、眼花耳鸣等症状。

当然，上述症状只是作为参考依据，想要准确知道自己是否贫血，还需要到医院进行血常规检查。临床上判断贫血的标志是血红蛋白水平，成年男性和女性的血红蛋白水平分别是120-160g/L、110-150g/L，因此当人体血红蛋白检测在110以下就属于贫血了，而根据具体数值从30-110可以分为极重度、重度、中度、轻度等不同阶段的贫血。而想要知道贫血的原因，则需要进一步检查，具体因人而异。

总结：血液循环是人体内输送营养的唯一通道，把握着人的“生命脉络”，可是在生活中，人们对于贫血症状往往不够重视，这才导致很多重度贫血的产生，造成了健康问题。身体症状无小事，贫血隐藏着的人体信号也很多，或许人们应该重新认识贫血。

参考资料：

[1]《安全用药｜贫血补血分类型，确诊之后再药疗》.中国医药报.2021-11-02

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