前一段时间，我们公开向大家征集关于艾灸方面希望了解的问题，很多网友都积极的参与，发来了很多问题。

经过整理我们把其中关注度较高的问题选了出来，集中请黄金昶教授作了解答，以下是答疑的第一部分。后续部分将陆续发布，敬请关注。

“关于艾灸，你最想问黄金昶教授的问题”集中答疑（一）

Q：如何判断体质是否适合艾灸？

A：

实没有严格的一种体质是不适合做艾灸的。

有人说灸完了以后会上火、艾灸部位疼痛，这往往是瘀堵的体质。就是全身气机不太通畅，西医来说是免疫功能低下。

我有一位患者是河南某铝业公司总经理，之前吃了很长时间免疫增强制剂，免疫功能指标一直不达标。做了半个月艾灸以后，免疫指标就全部正常了。

有的人容易上火、容易出带状疱疹，这是免疫功能低下，为什么呢？因为气血比较弱。气血弱的情况下，气血循行不是特别通畅，容易瘀堵。

堵了以后，那一个区域里面的免疫功能低下，就容易上火或病毒感染出带状疱疹。所以说跟体质关系不是很大。

瘀堵严重的人容易出现艾灸不耐受，一做艾灸就烦躁。为什么会出现这种情况呢？

那是穴位附近有严重瘀堵，艾灸的热在皮下传不出去，会很烫很烫，引起烦躁。

如何解决呢？可以用我们自制的通瘀粉敷在艾灸的部位再艾灸。通瘀粉敷在上面，快速疏通瘀堵，马上能做艾灸了。

病房里曾经有一个小细胞肺癌患者，当开始做艾灸的时候，一艾灸就大声嚷嚷不行不行受不了。后来给他用上通瘀粉，就基本不嚷嚷，乐于接受艾灸了，之后用我们艾灸升白的方法，化疗时白细胞从没低下过。

Q：如何判断是否瘀堵厉害呢？

A：

外表上一般看不出来，主要是摸耳朵。整个耳朵发板的情况下，肯定是瘀滞比较重，而且情绪比较压抑的。灸的时候不容易通，灸完了之后可能全身这个地方难受、那个地方难受，因为瘀堵比较厉害。

这种情况怎么办？可以配合一些汤药，比如柴胡桂枝汤等。

艾灸部位起泡了，是这个部位湿气重或者瘀堵厉害，可以在这个部位刺血拔罐，瘀堵的就通了。

好多人艾灸上火了，往上瘀堵，出现口干、耳鸣等，这时可以选择耳尖放血、大椎放血，症状就很快缓解了。

Q：热体质的癌症病人能艾灸吗？

A：

爱上火的人，能不能做艾灸？这是许多人关心的问题。

其实好多人上火是虚火，中医讲引火下行，古人采用灸足三里、灸涌泉穴引火下行，客观说效果并不好。虚火往上走，一般我们会耳尖上放血，上火问题基本就解决了，也可以配合针刺廉泉、照海等穴。

实火我们能不能灸？绝对可以用，中医认为用艾条可以“以火引火”，通过艾灸把体内的火引出来，也就是人们常说的引火外出。

举个例子，甲沟炎，西医要拔指甲，其实并不好使，从中医来说这是局部的实火，可以用艾灸甲沟出脓的地方，渗出会很快减少，然后洗脚，把患处硬壳用指甲刀弄掉，就不容易发作了。

艾灸无论实证、虚证、寒证和热证，各种体质都能灸，只是灸的方法和处理方面有一些技巧不同，比如说实证就灸的时间短一点，虚证灸的时间长一点等等，同样选的穴位也不一样。艾灸没有严格体质限制。

Q：艾灸几天后身体痒，是哪些原因引起的？不痒后能否艾灸？

A：

“诸痛痒疮皆属于心”。身上痒，这里边有火的因素，多数还夹有湿的因素。所以说做完艾灸身上痒的人，第一不能吃辣的，第二不能吃甜的。

像这种湿热比较重的人，他会痒。用白鲜皮10g，丹参30g，好多痒都能治过来。

对皮肤痒要学会辨证，其实痒有几种表现，

身上就是小白点，没有红点的那些情况下，这是一种湿的因素，用地肤子和薏米就管用，这类人艾灸不会痒，非常适合艾灸；

身上痒，一抓就红的，或者身上有红点的情况下，这时候我们用白鲜皮加丹参，艾灸的同时吃上中药就不会痒，或者痒不会太重；

假如是晚上痒的比较厉害，多见于老年人，老人不爱洗澡，洗完澡身上痒，这时候就是用首乌和防风各30g，艾灸的时候注意加上三阴交、血海，多数就不会痒了。

Q：艾灸后便秘严重怎么办？便秘了还能在继续灸吗？有什么办法解决便秘？

A：

其实便秘和艾灸的时间长短、主穴配穴有很大关系，合理巧妙应用能很好解决便秘。

灸中脘多数不会便秘，灸关元也有可能便秘，但灸神阙往往会便秘。神阙是治疗吐泻非常重要的穴位。

如果灸神阙10分钟多数人会排宿便，灸30分钟以上可以很好的治疗腹泻，曾用神阙穴艾灸治疗一例肠癌腹泻3年遍服中药无效的患者。

有习惯性便秘的患者或者艾灸出现便秘的患者就不能艾灸神阙、关元等穴；艾灸时加上天枢、腹结、大横、府舍等穴，就不容易便秘了。

--- 未完待续 ---

北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科主任 黄金昶教授

中医讲究辨证施治，本头条号旨在传播观点，开启思路，所发布文章中涉及的治疗方法及方药，请结合患者实际情况，在有经验中医的指导下化裁运用，不要断章取义，胡乱照搬。

本文系黄金昶工作室独家原创，转载请注明出处，欢迎搜索“黄金昶”了解更多原创肿瘤治疗观点！