包女士今年54岁，停经4年，平时在一家纺织厂上班，儿子已经结婚。从半年前开始包女士上厕所总大便不顺畅，她以为是得了肠癌，心里非常害怕，赶紧到医院检查。

于是医生询问包女士病史，并建议她做肠镜看看。包女士说自己身体很好，很少进医院，还是二十多年前上环进过医院。医生细问后才知道，当时包女士生完二胎后上了T型环，后来复查时医生告知环掉了，于是一年后又放了一枚节育环。不过几年前她就把节育环取出，应该不是它导致的。

医生说暂时没法下定论，还是等肠镜结果出来再说。做肠镜后，医生发现包女士的一段直肠溃烂严重，周围还有肉芽肿，奇怪的是检查结果提示节育环移位，但是做肠镜却没有看到节育环的影子，患者自己也说之前把节育环取出来了，怎么会这样？

不仅肠镜看不到，探查子宫也没有发现节育环，医生猜测可能是长时间滞留在体内，已经和子宫、肠壁粘连到一起，这样一来就必须进行手术才能把它揪出来。经过腹腔镜手术，终于把当年遗落在体内的节育环取出，也就是那个被告知掉了但其实没掉的T型环。

放节育环20年，身体有什么变化？

因为不想再要孩子，很多女性选择了上环，听这两个字感觉很简单，而且身边有不少人都已经上环，所以感觉很轻松，但事实上，它在体内有可能引发很多问题。

意外脱落

可不是掉出来那么简单，在子宫里可能感觉不到，但是落到阴道后女性会非常痛苦，就像用刀片把身体割开，连正常活动都会疼。而女性平时还要带孩子、工作、做家务，在节育环的刺激下身体会更痛苦。

扎破子宫或肠壁、膀胱

几十年前技术落后，节育环没有现在安全，如果医生把节育环放在子宫深处，等到子宫萎缩变小后节育环两端可能会扎破子宫，若是发生位移的话，还会扎破附近的直肠和膀胱，让女性出现腹痛、尿痛、排便痛。

月经淋漓不尽

每个月来大姨妈也很痛苦，以前内膜可以顺畅脱落，现在有了节育环阻挡，部分内膜被阻挡排出不及时，在宫腔越积越多，女性会感觉肚子胀、痛，非常煎熬。因为排出的速度变慢了，经期也变长了，以前三五天就能结束，现在可能要十来天，甚至半个月的时间都要准备卫生巾。

有可能意外*

你会惊讶，都已经上环了还能中招？因为有的环只能用五年，如果五年后没有取出更换，平时又没有注意检查，阻挡精子前进的屏障就会慢慢碎裂，让幸运的精子得以和卵子相见。先不要为*开心，带环*胚胎异常发育的风险很高，先做检查确定胚胎情况再高兴不迟。

你会发现，原来女性上了环后也不能省心，有可能要面对半个多月的出血，也有可能遇到节育环移位的情况。想避免这种情况发生，就不得不定期检查，专注宫腔内的情况，不要做一个马大哈。

一九六几年时，很多女性被倡导上环，问一下家里的长辈就知道，她们对这个应该不陌生，但是知道是一回事，了不了解就是另一回事，也有很多女性到六七十岁都没有取环，可想而知节育环在体内已经变成啥样了。

子宫内的节育环，最迟多少岁要取出？

一般看3点，一点是看使用的是什么材质，另一点是看症状，还有一点是女性的年龄。

比如说用的是非金属，可管7-10年，超过7年就要注意复查，有位移倾向时及时取出。如果身体出现严重不适，还大量流血，此时不管放下去多久，也要考虑取出。

绝经半年或一年是取出的最佳时间，时间越长粘连、嵌顿的可能性越大，到时候取出就比较受罪了。每个人使用的类型、症状、体质不一样，所以要具体对待，不要参照别人的年龄。

取环前后要做哪些检查？取环后如何护理？

确定手术时间后，女性要好好保重身体，不要太劳累，适当减少工作量，晚上洗澡选择淋浴，不要泡澡，同时还要避免性生活。

在手术前医生会安排检查几个项目，包括白带常规、血常规等。没有绝经的女性，通常在月经三天后手术，已经绝经的女性，则没有过多要求。

手术后不要经常提重物、上下楼梯，可能会让流血增多，注意静养不要太操心，避免繁重的家务。洗澡时间不要太长，不要久站、久蹲，简单冲洗清洁污渍和汗水即可。若发现出血量增加，要及时到医院咨询医生。

总之，没有“终身环”一说，不管当初选择多贵的环，到时间了都会失效，而且它对子宫来说就是一个异物，没有避孕需要后应该及时把它取出。担心上环会给身体带来副作用的女性，也可以用其他方式来避孕。生孩子很痛苦，上环也没那么轻松，打算上环的女性要积极了解相关事宜，想清楚再上。

参考资料：

[1]那些「遗忘」在体内的节育环，是时候要取出来了·生命时报.2021-01-12

[2]放了28年的“T型”节育环，竟从子宫“飞”到了肠子上·医师报.2021-02-23

[3]绝经了，妇产科专家带你了解取环的那些事·潇湘晨报.2019-03-21