包皮环切术至今已经有4000多年的历史，现有的医学资料表明，包皮环切术有益于人类的性与生殖健康。对于儿童，施行包皮环切术可消除包茎的危害，避免影响阴茎发育，降低阴茎、包皮感染的发生几率；对于成年男性，实行包皮环切术可以改善阴茎局部卫生，减少包皮、阴茎头炎的发生，降低阴茎癌的发生率，降低梅毒、人类乳头瘤病毒、艾滋病等性传播性疾病的风险；对配偶或性伴侣而言，可以降低阴道感染、人乳头瘤病毒所致宫颈癌的发生率。

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什么是包皮过长和包茎？

首先，我们需要了解一下，什么是包皮过长和包茎？用一张图可以形象的说明。

包茎是指包皮口狭小，包皮不能翻转显露阴茎头。先天性包茎可见于绝大部分正常的新生儿，并不适都需要手术。婴幼儿的包茎有一定的保护作用，但长期包茎的危害是比较多的。

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危害

第一，包皮口狭窄会导致排尿困难，排尿时尿液容易聚积在包皮腔内，使包皮膨大如气球。

第二，由于尿液积留于包皮囊内，又不能上翻包皮清洗，很容易导致包皮垢的产生和堆积，滋生各种细菌、真菌、病毒，从而导致各种感染，出现包皮红肿、疼痛、瘙痒等症状。

第三，包皮垢是一种致癌因素，长期、大量包皮垢刺激可导致阴茎癌和伴侣的宫颈癌。

第四，影响性功能。*时会产生疼痛感，有可能导致性交恐惧、性欲减退，时间长了还可以引起心理性的性功能障碍；长期龟头包裹的人在性生活时龟头外露敏感性较高，有可能导致早泄。第五，小儿因为疼痛不安，瘙痒等不适，会养成用手挤压阴茎的不良习惯，到了青春期可能造成手淫。

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什么情况下需要手术？

3岁以内多为生理性包茎，不建议手术治疗。学龄前期及其以后的包茎多为真性包茎，尤其是反复发生包皮炎、阴茎头炎者建议手术。

单纯的包皮过长者可暂不手术，但是出现以下情况后需要手术：

1、虽能翻转，但可见明显狭窄环，易造成包皮嵌顿者；

2、反复发作的包皮炎、阴茎头炎，导致包皮内板与阴茎头不同程度粘连者或继发包茎；

3、包皮慢性炎增厚，阴茎*至包皮皲裂，影响性交或有包皮嵌顿倾向者；

4、因美容、宗教信仰等原因要求手术者；

5、包皮过长合并包皮良性肿瘤或新生物如尖锐湿疣等病变，可同期切除者。

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哪些情况不可以行包皮环切术呢？

1、阴茎发育异常，如隐匿性阴茎、尿道下裂、阴茎弯曲、阴茎旋转不良等。

2、急性包皮炎、尿道炎、阴茎头炎等；

3、凝血功能异常，有明显出血倾向者；

4、因包皮炎、阴茎头炎导致的继发性包茎或包皮阴茎头无法分离者，不适合行器械辅助包皮环切术。

5、可疑包皮恶性肿瘤、无法同期行局部切除者。

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小孩子什么时候做最好？

一般来说，小孩能听话配合手术最佳，大概7-8岁即可，有的小孩5-6岁即可，可以局麻完成手术。如果小儿年龄太小，则难以配合需要全麻，一般不建议。成人手术没有年龄限制，即便是老年男性均可获益，但是获益往往不如儿童时期手术。因此推荐小儿能配合的前提下，越早做越好。

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目前包皮手术哪种手术方式最好？

包皮手术方式较多，但是不管什么方式原理，都是将包皮进行环形切除，主要包括传统包皮环切术、一次性包皮吻合器包皮切割术等。

传统的手术手术时间长，出血稍多，且对医生要求高，需要有经验的医生才能做到整齐美观。一次性包皮吻合器包皮切割术的优点是手术时间短，患者体验好，尤其是儿童，能更好的配合手术；手术基本不出血，伤口整齐美观。

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