18岁的大男孩小曹做完运动不小心扭伤了左膝盖,稍微有些疼痛,本以为没什么大事,谁知道一个月过去了,疼痛没有缓解反而加重了,走路的时候好像老有东西卡在了左膝盖上,一动就疼。于是,家长带着小曹来到了南浔区医疗集团南浔院区运动医学专家门诊,正好是浙江省人民医院下沉专家陈垍航副主任医师在看诊。
听了小曹的病情描述,陈医生初步断定应该是半月板受损了,让他先去做膝关节的磁共振检查,确诊为左膝外侧盘状半月板伴撕裂,需要进行微创手术。
“这种损伤多发生于年轻人身上,这就好比一个走路的人鞋子里钻进去一个小石子,走的每一步都会感到很不舒服,走得久了可能连脚底板都会磨破。”陈医生解释,盘状半月板又称盘状软骨,是指半月板的形态异常,较正常的半月板大而厚,尤其是在体部呈盘状因而得名。正常一个膝关节有内、外两片半月板,正常发育形态均成月牙形,起到膝关节垫片、传导应力及维持关节稳定和正常运动作用。但是当半月板有先天性异常,不呈月牙形,而是满月形的盘状形态时,在膝关节活动时就容易发生撕裂。
那么,如果撕裂的半月板不及时修补或成形,会怎样呢?
陈医生表示,那就可能造成半月板在关节内卡压,甚至游离,就成为了干扰膝关节活动的“小石子”。久而久之,撕裂的盘状半月板会在以后膝关节活动中“惹祸”,引起膝关节疼痛、卡压、绞锁,甚至引起膝关节软骨损伤,最终发展成骨性关节炎。
他表示,一般来说,盘状半月板未损伤前,不主张手术切除。但是出现损伤后,一般建议切除损伤区及多余区,适当地保留半月板边沿,以免膝关节上下软骨直接接触,引起关节退变。患者在切除盘状半月板及损伤区保留边沿区后,还是能慢慢恢复成正常形状半月板,并不影响正常活动。
来源:湖州晚报
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