东北网健康频道消息 很多孕妈妈在做产检时,查出得了妊高症。她们不明白为什么*前血压很正常,*后却高血压了,也非常担心这种病会影响胎儿的健康。7月22日,黑龙江和美妇产医院产科成功抢救了一名重度妊高症和重度子痫前期的孕妇。经过医护人员为期5天的精心治疗和护理,母婴已双双康复出院。
王女士的住院记录。
孕妇:头晕眼花入院就诊,孕期未做过任何产检
家住黑龙江省依兰县29岁的王女士(化名)在停经50天后,到医院经超声检查确定*,同时发现子宫肌瘤,据王女士回忆,孕期始终反应比较大,恶心呕吐严重,在当地服用了一些中药。*期间并没有到正规医院进行定期产检,随着腹部一天天增大,到7个月后,下肢出现比较重的浮肿,明显的头晕、恶心呕吐,血压测量高压150,低压110毫米汞柱。王女士的家人带着她四处求医,奈何了解到其复杂病情后,多家医院都将其拒之门外,7月22日,带着一丝希望,家人的陪伴下来到和美妇产医院就诊,产科专家李敏主任耐心接待了已经妊娠36周 5的王女士,并仔细询问了病情,安排其办理住院。
李敏主任详细询问病史和仔细检查,确诊为妊娠期高血压疾病(合并重度子痫前期),在对王女士完善相关辅助检查后,和美妇产医院医疗副院长牛铭钢、马晓丽副主任医师等医护人员,对其综合会诊,确诊其为重度妊高症合并子宫肌瘤,重度子癫前期,慢性肾炎,全身浮肿( ),蛋白尿(大量蛋白从小便中流失)等诊断。此时的孕妇血压高达150/115mmhg,大量蛋白从小便中流失,出现比较明显的的低蛋白症,全身浮肿。患者病情凶险,随时会出现子痫发作、凝血功能障碍、中枢神经系统功能障碍、脑血管意外、心力衰竭、胎盘早期剥离等并发症,进而严重威胁母婴生命的严重后果。在牛铭钢院长安排下,对其严密监护胎心、胎动、宫缩情况,给予解挛、降压等对症治疗,适时行剖宫产术。
危险:妊娠合并子宫肌瘤,手术难度较大
与以往的剖腹产手术不同的是,这是一个伴随着高风险的剖腹产手术。患妊高症的产妇在接受剖腹产手术时,随时都有可能发生抽搐,脑血管意外,心衰,产后大出血等手术风险,而且在检查中,发现其位于左侧子宫角偏后壁的位置患有一个75mmx65mm的子宫肌瘤,考虑到剔除肌瘤易导致大出血可能。这对医院的技术设备和主刀医生的手术技术,提出了更高的要求。
7月24日上午11:00点,由产科医师、儿科医师、麻醉师组成的医师团队一切就绪,牛铭钢院长任亲自主刀,为王女士进行了剖腹产手术。王女士的家属得知由牛院长亲自主刀施行剖腹产术,均表示信任和放心。很快,王女士平安产下1名男婴,重约2900克,宝宝状况良好,母子平安。术后医院严密观察生命体征,给予王女士的重度子痫前期疾病一系列的治疗。
医生:搭建生命通道,成功挽救终化险为夷
据牛銘钢主任介绍,当时情况非常危急,如果病情控制不好,产妇随时都有可能发生先子痫,抽搐,危及母婴生命。医院产科召集了产科专家、新生儿科专家组成的治疗团队,全力救治。为让李女士得到周到细心的照顾,医院安排经验丰富的护士,进行精心护理并指导其母乳喂养。并嘱咐其在术后预防感染、促进宫缩,床上适当活动,注意观察病情变化。目前,王女士已经顺利康复出院,宝宝的情况也十分良好。
医生手记:
妊娠高血压在我国的发病率为9.4%,多见于孕20周以后,尤其是孕32周后最为多见。
有7类孕妈妈易得妊娠高血压:
1、年轻的初孕妇(年龄低于18岁)或高龄初孕妇(年龄高于40岁);
2、对*缺乏心理准备,精神压力较大的孕妇;
3、个性强、急躁、易冲动的女性;
4、孕前偏胖的女性,*后会增加血压升高的危险;
5、有慢性高血压、肾炎、糖尿病等病史及有高血压家族史的孕妇;
6、营养不良、贫血、缺钙或患有严重低蛋白血症的孕妇;
7、羊水过多、双胎或多胎、怀巨大儿及葡萄胎等造成子宫张力过高的孕妇。
得了妊娠高血压怎么办?
和美提示,孕妇应充分利用各种途径接受健康教育,掌握孕期卫生的基础知识,自觉进行定期产前检查,合理饮食与休息。要养成健康的生活方式,控制高血压,减少压力;减轻并保持正常体重,多进食含量丰富的水果,蔬菜和低脂肪奶制品;减少饮食中盐的摄入量;从事规律的有氧体力活动,如每天至少快走30分钟。以减少再次妊娠时发病风险并利于长期健康。要做好预防工作,在查得高血压之初,应积极寻医,到正规医院就诊,不能自行服药。