氧化应激反应和肾髓质缺血缺氧是有关联的。

研究发现，造影剂进入肾脏血管以后，会明显降低肾脏上皮细胞的活性，促进脂质过氧化反应，增加氧自由基和活性氧的生成，同时，肾髓质缺氧也会加快活性氧的产生。

而活性氧中的超氧阴离子可以和一氧化氮反应，生成氧化性更厉害的过氧亚硝酸盐，进一步加重肾脏血管上皮细胞的损伤。

除此之外，造影剂还可以对肾脏线粒体酶进行抑制，加快线粒体对于能量的分解，促进大量超氧化物产生，从而造成肾脏血管收缩，加重肾脏的缺血缺氧，可能导致肾病发生。

再来说说细胞毒性。造影剂不仅可以降低肾脏的血流量，造成肾脏缺氧，进而引起肾脏细胞代谢紊乱，严重的可导致肾脏细胞坏死。还可以使近曲小管细胞内的钠离子含量上升，降低细胞内钾离子的浓度，直接导致肾小管受损。

另外，因为造影剂具有黏度高的特点，可以使肾小管血流速度下降，延长造影剂对细胞的毒性作用时间，加剧对肾脏功能的伤害。

由此可见，使用造影剂确实可以对我们的肾脏造成危害。这是不是意味着肾病患者确实不能进行造影检查呢？

其实并不是！具体情况需要依据病情的严重程度来看，毕竟普通的检查具有一定的局限性。比如：普通CT检查看不到血管里血液的流动情况，无法做出准确的判断，需要注射造影剂来进一步对比明确。

因此，当我们必须进行造影检查的时候，还是要遵医嘱的，不能一味排斥。不过，也不是什么都不做，进行检查前后能够注意以下几点，能在一定程度上降低风险。

1、尽量选择非离子型的造影剂

大量研究显示，非离子型造影剂对身体产生损伤的概率明显低于离子型造影剂对身体产生损伤的概率。

因此，当必须要做造影检查的时候，虽然非离子型造影剂价格比较高，但是有条件的话，能选还是要选的，特别是一些比较重要的部位，如冠状动脉血管，心脏，肾脏等等。

2、注意造影检查后的观察

在进行造影检查以后，需要留置观察至少半个小时，这并不是没事找事哦！

在这期间，患者可能因为受到造影检查介入治疗的影响，使主动脉血液流速发生改变，发生迷走神经反应，出现一些不适症状，如胸闷等。

特别是一些患有心脏病、肾脏病的人，需要特别注意，一旦发生任何异常情况，请及时告诉医生，进行相关的治疗。