还有一种肩部损伤的疾病非常容易和肩周炎混淆在一起，那就是肩袖损伤，这两种症状在临床医学上是非常相似的，两者都会导致肩痛，甚至都能导致急性和慢性的肩痛。而且都会影响肩部的活动范围，患者在夜间疼痛感明显。

X光片也很难辨别出肩袖损伤和肩周炎，在之前核磁共振仪还没有普及的时候，肩袖损伤和肩周炎在检查时非常容易被混为一谈。但实际上，是两种截然不同的疾病。

2.肩袖损伤

肩袖损伤最主要的特征是肌肉出现断裂。具体研究肩袖损伤之前，我们先来了解一下肩袖到底是什么，是哪一块部位。

肩袖是由肩部的四块肌肉（冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌）的肌腱组成的，这四块肌肉像袖套一样包裹着肱骨头，所以称之为肩袖。

肩袖运动过程中，肩关节会向内旋，向外旋和向上举，这四块肌肉的肌腱对维持肩关节稳定和活动有着非常重要的作用。

当肩袖的这四块肌肉的肌腱出现损伤时，就称之为肩袖损伤，肩袖损伤一般发生于突然的外伤或者是来自于慢性劳损。

根据肩袖的损伤严重程度又可分为两类，完全破裂和部分破裂，如果修复期间处理不当，部分也会转为完全地破裂，一般通过核磁共振仪就可以检查出来。

通常情况下肩袖损伤有以下症状：

肩部疼痛：颈肩部有疼痛感，夜间疼痛感加剧，上举会受到限制，也会影响睡眠。

肩关节无力：肩关节无力以至于手臂外展和后身都感到无力，上举也无力。

肩关节活动受限：当肩袖只是部分破裂时，患者还是能够外展上臂的，但是由于肩袖部位具有疼痛感和无力感，肩关节的主要活动会受到限制，比如大幅度的伸展手臂和拎重物时，明显觉得肩膀有僵硬、疼痛感。

3.风湿性关节炎

浑身酸疼的另一种病因就是风湿性关节炎。当出现风湿性关节炎时，人体最主要的症状就是关节疼痛，特别是一些容易受累的部位，比如肩膀、膝盖、脚踝等。所以当肩部出现疼痛时，也可能是风湿性关节炎所导致的。

风湿性关节炎导致的肩膀酸痛也与气候密切相关，当天气较为寒冷或者是阴雨天气时，这种关节疼痛的感觉会更加明显。但是如果疼痛感一直没有消失，也没有及时进行治疗处理的话，病情会逐渐严重，甚至会出现关节红肿的情况，影响肢体活动。

患有风湿性关节炎的患者，经常会出现肌肉酸痛、食欲下降和全身无力的状态，患者在这期间的情绪也容易激动，常出现暴躁、焦虑情绪。