当看到小杰走进清华大学第一附属医院心脏小儿科病房时，给我的第一感觉是他有着超出同龄人的“冷”——淡漠，他似乎在抗拒着这个世界。这个单薄的孩子到底经历了什么？

8年前小杰（3岁）因呼吸道感染就诊于当地医院，本以为只是普通的感冒而已，但心脏彩超却提示左心室大小56mm，左室射血分数23.3%，心电图有预激波。可能大多数人对这样一组数值没有直观体会，但对于大夫来说，却知道56mm对于一个3岁的孩子意味着什么，就好比小杰的心脏是一只胀满的气球，吹弹可破，随时随地。当时大夫诊断为扩张型心肌病，给予强心利尿等对症治疗，效果微乎其微。面对这个诊断，就像被判了死刑，延期执行，只能在煎熬着、等待着生命的逝去。这一切对于一个家庭来说，无疑是晴天霹雳，实在无法接受这样一个事实。于是，孩子的爸爸妈妈带着孩子四处奔波，辗转求医，每次的心脏彩超都提示心脏在逐渐扩大，而射血分数依旧波动在13%~27%，同时得到的答案基本一致，甚至有的医院下了最后通牒——回家慢慢等着吧......这是一种怎样的绝望？

求医路漫漫，8年过去了，原来懵懵懂懂的小男孩已经慢慢长大，而我们却感觉不到这是一个青春的少年，没有阳光，没有朝气，更没有笑容。小杰的记忆里应该只有“我病了，我要不断看医生，我要安静地待着，不能嬉戏打闹”。一个孩子的童年在不断求医的过程中消逝了，何其残忍！

小杰的爸爸妈妈每次带着希望去就医，哪怕每次都是失望而归，依然没有放弃他们的孩子，希望有那么一丝侥幸，那么一丝逆转！可怜天下父母心！

小杰的爸爸妈妈带着小杰走进了诊室，愁云密布。李小梅教授看着心脏彩超上面豁然写着左室舒张末径90mm，射血分数15%~20%，心电图上可见典型的预激波。听着孩子妈妈讲述着小杰8年的求医过程，阅读8年的病例资料，痛心疾首。凭借丰富的临床经验，李教授说：这个孩子是预激性心肌病，由于前传旁路导致心脏搏动不协调，致使心功能减低，如果及早治疗根本不会引起心衰。这个诊断颠覆了孩子既往的诊断，扭转了孩子生命的轨迹！李小梅教授非常痛惜，孩子3岁的时候心脏功能已经差到了极限。8年过去了，即便成功消融，心脏还能不能恢复如初依旧是个未知数。而且心功能这样差，麻醉或者任何小小的打击都可能让它承受不住，随时停跳，风险极大！如果时间再早一点，诊疗的大夫多想一点点，孩子的机会就会更大一些！而在入院之前，小杰已经经历了一次危及生命的心衰，抢救后幸存下来。这也恰恰预示着小杰的心脏已经到了无法承受的时刻，生命随时有可能消逝。

小杰住院后给予强心利尿治疗5天，原本期待心功能可以改善一些，但心脏彩超结果依然如故，放弃还是继续？继续意味着小杰还有无数的可能，还可以憧憬这个世界的美好!本着对生命的敬畏和对使命的坚持，更因内心的博爱，李小梅教授选择继续。但是承担的背后，有着多么大的风险，谁又能想象？

9月26日，在小杰进入导管室的那一刻，谁都无法预料哪个将是危险的节骨眼。是麻醉过程，还是术中消融，亦或者是随时可能出现的心脏停搏、室速、室颤等恶性心律失常？平稳度过麻醉后，安静的导管室，只有监护仪发出滴滴的电波声。李小梅教授沉稳而不失灵巧地操作导管，眼神流转于三维影像与实时心电图，分析、判断、定位、微调，而这必须在直径2.5cm左右的瓣环上旋转直径2.3mm的消融导管来完成，不仅如此，薄如牛皮纸的心脏经不起任何微微的碰触，穿孔随时可能。终于找到合适靶点，放电数秒预激波消失，成功了！而且没有出现并发症。当我们庆幸完美结局时，却不曾想，预激波再现，但形态发生了改变，居然还有第二条旁路存在，紧张再次袭来，而且预激波间歇出现，在必须依靠预激波来定位的过程中，无疑加大了手术难度。只有准确、及时地捕捉心电图，敏锐的操作导管才有可能达成，不允许错过。时间一点点流逝，终于再次锁定旁路位置，放电消融，预激波彻底消失！观察30分钟，预激波没有复现。“成功了！”李小梅教授长舒一声，第一时间掷地有声的跟孩子爸爸妈妈说出了这三个字。殊不知，三字重千金，李教授双手因长时间攥握导管而发僵，手术衣也浸透了汗水。但她却不在乎，她在意的是这个孩子有望康复！

术后第3天心脏彩超提示心脏大小由术前的90mm回缩到了83mm，但射血分数依然为20%，恢复的路依然比较漫长，但至少可以看到曙光，我们期望小杰的心脏可以慢慢恢复。李小梅教授跟我们说，不到最后一刻，她永远不敢说“成功了”这三个字，永远会悬着一颗心，因为怕，怕鲜活的生命就此终结。这是“如临深渊、如履薄冰”的大医境界！

李小梅教授也呼吁社会关注预激性心肌病，及早就医可挽救更多的患儿！

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