最近复诊的一个孩子，患有慢性扁桃体炎，扁桃体Ⅲ度，之前睡觉会张口呼吸，喝了一周中药后张口呼吸稍好一点，但扁桃体肿大还是很明显，家长很焦虑，想知道孩子到底需要多久才能彻底痊愈。很多家长问诊时说起孩子扁桃体肿大都是已经很久了，并且很关心这个病多久能治好。

慢性扁桃体炎，中医称“慢乳蛾”，表现为咽痛或异物感的反复发作，腭扁桃体肿大或肥大，或扁桃体有脓栓。扁桃体反复发炎，迁延不愈，会形成慢性扁桃体炎。一旦形成慢性病灶，治疗难度就加大，花费的时间和精力也更久！

今天我分享一个中医治愈慢性扁桃体炎的案例。

患儿女，6岁，1年前患急性扁桃体炎，经院外静滴抗生素后病情好转，但始终感觉咽部不适，疼痛，扁桃体肿大，虽多方求医，效果甚微。查见咽部充血，双侧扁桃体重度肿大，舌淡红，略紫，苔白腻，脉濡弱。

中医诊断：慢乳蛾，证属湿热雍滞，气滞血瘀。

治以祛风除湿、活血化瘀。用止痛如神汤加减。

组成：苍术，黄柏，秦艽，防风，归尾，桃仁，泽泻，槟榔，加用板蓝根、夏枯草、浙贝母、神曲、鸡内金。

二诊：

咽部仍充血，双侧扁桃体II度肿大，肿势高而张，效不更方，仍用上方巩固治疗。

三诊：

咽部充血缓解，双侧扁桃体II度肿大，肿势塌陷，大便溏。守上方去槟榔、泽泻，加连翘。

四诊：

咽部充血不明显，双侧扁桃体仍II度肿大，肿势塌陷，大便正常。处方：苍术，黄柏，秦艽，防风，归尾，桃仁，泽泻，槟榔，夏枯草，浙贝母，加用莪术，三棱。

五诊：

咽部微充血，双侧扁桃体I度肿大，效不更方，续用初诊原方。

六诊：

咽部淡红，扁桃体未见肿大，续用上方1周愈。

方中黄柏性味苦寒，泻火以清湿热。归尾、桃仁为活血破血常用药，配以槟榔兼能润燥滑肠，苍术、泽泻燥湿祛湿，前者兼有祛风发汗之力，后者并具利水导湿下行之功。秦艽、防风祛风除湿，和血解热。本方可随症加减，风热为甚者加金银花、连翘疏风清热解毒；发热者加石膏清解透热；扁桃体炎伴颌下淋巴结肿大者，加三棱、莪术软坚散结；扁桃体肿大伴便秘者加黄芩，配合槟榔行气通便。

慢性扁桃体炎的病程一般比较长，其治疗也往往需要较长时间，短则几周、几月，长则逾年。并且也要看孩子吃药后的情况，每个孩子对中药的吸收和反应是不一样的，但是只要开始调理，就离治愈近了一步。