shan妈写在前面：

现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩一生病就是积食的非常多。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。文末有我的微信号，希望交流育儿、亲子阅读的爸妈可以加我。

积食的判断

1、小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食

2、大便很臭（可能是酸臭），必定有积食

3、如果发烧是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），比如肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食

4、想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过

5、大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色

6、积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了；舌苔白厚腻或黄厚腻也必定是有积食

7、有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫；可能还有手心脚心偏烫；

8、食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子

9、晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的

10、严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白

11、喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛

程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前3条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理，参见《受寒处理》

另外屁臭也是消化问题，可怀疑积食。如果想知道积食的更多可能症状及其中医原理点这里。

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积食的处理

如果积滞严重，要开始发烧、或已经开始发烧、或干咳严重、或舌苔已经厚黄腻，则必须用汉森四磨汤口服液，等拉出量多或黑臭便、发烧咳嗽症状好转、舌苔好转后才改用下文的处理，否则病程不容易控制。用量照说明书。

或

注意：四磨汤口服液仅适合积滞严重有热证情况，并且正气足没有里虚寒或者里虚寒轻微的情况下用，否则慎用；寒热辨证请参看 细化辨证课程

积滞严重时，如果买不到四磨汤口服液，可以去找“健儿药丸”（原名 郑州肥儿丸）替代，主要成分巴豆霜、郁金、苦杏仁(炒)、雄黄、使君子仁、甘草、蜂等。这药药性比四磨汤还强，用了大便通了就停。

如果咳嗽等症状比较轻，无发烧，可以用保和丸，用量照大人用量的三分之一到二分之一。保和丸直接吃最好，有些小孩不吃保和丸水丸或太小的吃不了，可以取约12克（图示品牌的包装就是2袋，针对2-4岁小孩），煮水20分钟得150毫升后喝，可以加红糖。一天3次，一次50毫升。

或者用太极保和颗粒