“医生,我女儿只是个子有点矮,怎么会是性早熟呢?您是不是弄错了!”
梅梅今年10岁了,但是她的身高只有105cm,体重却高达45公斤。梅梅和同伴玩耍的时候,她总比别人矮一点。家里人感觉梅梅的身高可能偏矮,所以就带她去医院就诊了。
到了医院以后,医生询问了梅梅的情况后,就建议做一些检查。梅梅的父母觉得既然来都来了,那就听从医生的建议。随后,医生就给梅梅开了一些检查。检查结果出来以后,提示性早熟。虽然说梅梅的父母不知道什么是性早熟,但是他们总觉得这是个不好的名词。梅梅的父母一时也无法接受这个事实,所以就问了医生文章开头的那个问题。
医生听到梅梅父母的提问后,就解释道:引起性早熟的原因有很多,常见的就包括外伤、手术、甲状腺功能减退症等。梅梅的父母听到医生的解释后,心中的困惑随之消散了,也就没有再说什么了。
其实,性早熟在儿科属于一种比较常见的疾病。那到底什么性早熟呢?父母平时又应该注意什么呢?为了让大家对性早熟有更多的认识和了解,今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关的知识。
1.性早熟分为哪些类型?性早熟是有着自己的定义的,即女童在8岁、男童在9岁以前出现第二性征,比如乳房发育、阴毛和腋毛出现、变声等。这里需要注意,不少家长可能由于粗心,所以提供的病史并不准确。也有的孩子不太符合这个概念,但是他们出现了和年龄不符的变化,也可以被诊断为性早熟。
客观来说,性早熟按照不同的分类依据,可分为不同的类型。目前来说,在临床上主要把性早熟分为3种类型,即中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性早熟。为了便于大家理解,下面分开进行阐述:
❶中枢性性早熟:
这种类型是最常见的性早熟,它大约占性早熟的90%左右。
中枢性性早熟也被称之为真性性早熟,这类患儿除了有第二性征的变化以外,还会伴有卵巢或者睾丸的发育。
在人体内存在着下丘脑-垂体-性腺轴,这个内分泌轴调控着人体的生长发育。在这个内分泌轴中,下丘脑相当于董事长,而垂体相当于垂体、性腺轴相当于员工,上级发送指令时,这个指令会逐级下传,最后由员工执行命令。
对于中枢性性早熟患儿来说,他们的下丘脑-垂体-性腺轴被过早激活,这样的话他们体内的性腺激素水平就会增高,从而促进性早熟。
❷周围性性早熟:
周围性性早熟在临床上也被称之为假性性早熟,这类患儿第二性征提前出现,但是和卵巢、睾丸发育不一致的情况。
周围性性早熟并不是真正地激活下丘脑-垂体-性腺轴过早激活,而是外源性的性激素作用于儿童,使其提前出现第二性征。
❸部分性性早熟:
这种类型属于性早熟的特殊类型,它的作用机制是下丘脑-垂体-性腺轴的部分提前激活。
患儿主要表现为某一症状,比如单纯乳房提前发育、单纯阴毛和腋毛提前出现、单纯月经提前出现等。
2.我国53万儿童性早熟,毁掉孩子的凶手或有4个,父母应引起重视:通过上面的介绍,我想大家应该能看出,性早熟最主要的病因之一就是下丘脑-垂体-性腺轴的提前激活。但是,性早熟的病因比较复杂,它也包括别的一些因素。
不少人把性早熟的原因归咎于豆制品、蜂蜜、蜂王浆、鸡肉,其实这种观点本身就存在一定的问题。就拿豆制品来说吧,虽然它里面含有雌激素,但是它是一种植物激素,对人体的影响微乎其微,甚至都可以忽略不计。
总的来说,我国53万儿童性早熟,毁掉孩子的“凶手”或包括以下4个:
❶肥胖:
一些研究表明,肥胖会增加性早熟的风险。具体的机制,目前还不清楚,考虑可能和患儿长期摄入高热量食物有关。
人体合成性激素的主要原料之一就是油脂,如果长期吃一些高脂的食物,那相对来说,合成性激素的量也会随之增加,这无疑会增加性早熟的风险。
当然了,肥胖诱发性早熟的机制可能比较复杂。但是,为了预防性早熟,儿童平时应该注意预防肥胖。
❷性激素类似物:
一些物质虽然不是性激素,但是由于它们的结构和性激素比较类似,所以依然能产生和性激素一样的作用。
生活中,常见的性激素类似物主要包括塑化剂、某些塑料制品等。现在来说,塑化剂的使用是比较广泛的,特别是在玩具、食品包装材料、护理用品等。
因此,平时在给儿童购买玩具、生活用品的时候,尽量购买大品牌的,不要贪图便宜购买质量没有保证的玩具。
❸摄入大量的补品:
现在来说,大家的生活条件都比较好了,不少人为了让孩子更好地成长,就会给他们吃一些补品。适当地吃一些补品是可以的,但是如果吃得太多,那就可能会带来一些问题。
我们都知道,一些补品中可能会含有比较多的性激素或者性激素类似物。与此同时,一些补品可能本身就是高脂、高热量的食物。因此,长期摄入太多的补品,那就可能会增加性早熟的风险。
❹某些疾病:
一些儿童性早熟,可能是因为某些疾病在作祟,比如下丘脑或者垂体肿瘤、肾上腺肿瘤、睾丸肿瘤等。
因此,当儿童出现了性早熟以后,应该先弄清楚性早熟的原因。