之前发过一篇《皮肤科门诊之被妖化的指甲疾病》，里面简单介绍了一些指甲疾病，灰指甲、甲横沟、白甲、黑家、甲母痣，本来灰指甲只是简单一提，结果大家在评论区激烈的讨论的全是灰指甲，当时也在评论区回复了一些，但实在太多了，所以今天专门讲一下灰指甲。

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一，灰指甲定义及流行情况？

灰指甲（甲真菌病）是由皮肤癣菌、酵母菌、非皮肤癣菌侵犯甲板和/或甲床所致病变。

研究发现甲真菌病的患病率约占所有甲病的50%， 皮肤感染的10%。

甲真菌病的发病和年龄有相关性，流行病学调查显示60~79岁患病率为18.2%， 19岁以下的患病率仅为0.7%。

二、灰指甲的临床变现及分型

灰指甲的甲板可表现为：浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、表面凹凸不平。另可有钩甲和甲沟炎。所以灰指甲不一定非得是灰的。

【临床分型】 临床分型可以用来对疾病的致病菌、严重程度、选择的治疗方式有一个初步的判断。

1. 浅表白斑甲真菌病（SWO）

2. 远端侧位甲下型（DLSO）

该类型是临床中最常见的。