来源:钱江晚报
“ 我的眼睛好像发霉了,网上说可能是恶性肿瘤,还有救么……”
近日,20多岁的小张(化名)急忙找到杭州市第三人民医院眼科主任陈炜江主任医师,诉说困扰:原来在小时候,父母就发现他右眼球里长了一个“小黑点”,有点像身上长的痣,但由于“黑点”并未影响视力或产生其他健康问题,便没在意。
直到最近,在一场父母安排的相亲会上,小张发现坐在对面的姑娘一直在观察自己,细细询问后相当“尴尬”,原来是随着自己年龄增大,“黑点”也在不断增大,甚至在它的周围还出现了一片褐色斑块。
小张上网查了资料,十分担心自己的“黑点”是恶性肿瘤,急忙赶到杭州市第三人民医院就诊。
陈炜江仔细地检查了小张眼部,只见他右眼外侧眼白处,除了一个麦粒大小的黑色肿物外,球结膜有大面积的色素沉积,形成了一个6mm*12mm大小的褐色斑片,并隐约有血管长入,需要进行手术治疗。
“如果要将黑色肿物和褐色斑片一并切除的话,切除的面积会比较大,同时切除的地方需要周围组织分离牵拉移行来覆盖,若周围组织不足以覆盖手术创面,就需要通过羊膜移植来覆盖创面。此外,切除的肿物和斑块还需要分别进行病理检查,精确鉴定病变性质。”陈炜江仔细向小张介绍手术方案。
所幸,手术非常成功,无需羊膜移植,术后病理报告为结膜色素痣——这是一种原发于结膜的良性肿瘤,极少恶变,这下小张心里的石头终于落地。
陈炜江介绍,眼睛上确实会长各种各样的肿物,长在眼睛的黑斑,除了最常见的良性色素痣,还可能是由于种族性黑变病、眼黑色素增多症、原发性获得性黑色素增多症等所导致的,也可能是一些像“痣”的恶性肿物,如结膜恶性黑色素瘤:它是发生在眼部最严重的肿瘤之一,有可能是由早已存在的结膜色素痣恶化而来,或是从原本空白的地方直接生长出来,虽然发生在眼睛,但也会发生全身转移,普通人难以精准区分,因此“吃了苦头”。
医生建议:若因眼睛斑点出现看东西模糊不清、疼痛等眼部的不适症状,或者是色素面积变大、颜色加深,请及时前往眼科专科门诊就诊,并进行相关治疗。
如果担心自己眼睛斑点是否存在恶变可能,可借助影像学检查(如裂隙灯显微镜)等进行初筛,也可通过组织病理检查进一步鉴别。
来源:钱江晚报·小时新闻 通讯员 徐思鹏 记者 何丽娜