“中老年人最好每天吃一片阿司匹林,有病治病,没病强身!专家说了,还能防癌!”老李又在朋友圈里宣扬他的阿司匹林“神药论”了。
67岁的老李是十几年的高血压患者了,刚开始确诊时不注意,有一段时间频繁胸闷胸痛,去医院一查,结果冠脉造影CT显示心脏供血的冠状动脉狭窄达到了60%,已经是冠心病的程度了。医生提醒他要当心心梗风险,老李这才重视起来,谨遵医嘱服药。
其中,阿司匹林是医生开具的药物之一,老李每天都要服用一片,久而久之,冠心病也控制住了,也没有发生过心梗。
因此,老李一直觉得是阿司匹林是“神药”,动不动就劝身边朋友吃药防病。他最近在网上看了几篇文章,劝人吃阿司匹林的理由又多了“防癌”一条。
作为一款百年老药,阿司匹林在医疗界一直颇具“威名”,近年来在抗癌领域也是不断“焕发新机”。然而,阿司匹林真的是毫无禁忌的“万能神药”吗?看完文章,你心里就有数了。
一、最新研究:中国专家揭示阿司匹林防癌机制近日,哈尔滨工业大学研究员蒋晖等人在 Cell Research 期刊发表了研究论文,表明除了其广为人知的抗炎作用外,阿司匹林还具有良好的对抗辐射的作用。通过对组蛋白H4K16的乙酰化,增强了染色质解压缩,从而增强DNA损伤部位招募修复因子进行同源*(HR)修复。而这也能够解释其许多备受赞誉的健康益处,包括预防癌症。
DNA双链断裂(DSB)对健康有害,除了可能引发细胞死亡外,还可能导致染色体缺失和易位,造成长期危害,包括癌症和遗传性疾病。
此外,DSB也是炎症的原因,而炎症是辐射/化疗诱导的组织损伤的关键驱动因素。除了加速DSB的修复外,阿司匹林还可能通过抑制炎症诱导的DNA损伤间接促进基因组保护。
需要提醒的是,对于评估阿司匹林的长期获益或风险,特别是与癌症相关的影响,还需要更多深入性研究。上述研究结论也并非提倡人人都去通过服用阿司匹林来达到防癌效果,阿司匹林毕竟是药物,不能忽视其滥用所带来的健康风险。
二、每天一片阿司匹林,对身体是好是坏?阿司匹林在临床的应用已有100余年的历史,适应症广泛,包括镇痛、解热、抗炎、抗关节炎、抗风湿、抗血栓等,因此被戏称为“万金油”、“万能神药”。
目前,阿司匹林临床广泛应用于心脑血管疾病的一级预防和二级预防。(*一级预防:没病的人预防疾病发生;二级预防:有病的人预防疾病变重,降低死亡率)
2018年《中国高血压防治指南》推荐:高血压伴糖尿病;慢性肾病;50~69岁心血管风险者(10年心血管总风险≥10%或高血压合并3项及以上其他危险因素)可以使用小剂量阿司匹林(75~100 mg/d)进行一级预防。