“在宫颈癌治疗中,什么最影响治疗效果?”
“要我说,那一定是分期,因为早期宫颈癌九成可以治愈,而一旦到了晚期,治愈率就直线下降了。”
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为什么分期对宫颈癌的影响这么大?今天,我们就以一个癌细胞的视角,来看看宫颈癌早期和晚期到底有什么区别。
① 宫颈“原位癌”我是最不受人类重视的癌,因为很多人类都说“原位癌不算癌”,在宫颈这个癌种里,甚至不把我叫做癌,而叫宫颈上皮内高度病变(CINⅢ)。
确实,我连基底膜都突破不了(基底膜位于皮肤或粘膜下方,突破基底膜才算到了宫颈间质),基本没有往外散播的可能,如果在这时候就做手术把我带走,对你们人类的伤害可能都没有良性肿瘤大。
但是!如果给我一点点时间发展,让我突破基底膜,浸润到宫颈间质,我就成了威力不小的“浸润癌”,此时的我就可以开始摩拳擦掌搞事业了!
② Ⅰ期宫颈癌我一浸润到宫颈间质,就是“Ⅰ期”癌啦,有了发展下线到处跑的资本。
不过我现在还需先在宫颈发展好我的大本营。于是我就在宫颈不断分裂出新的癌细胞,往下扎根扩大地盘。同时还寻找可以驻扎的淋巴管,人类还根据我扎根的深度做了分类:
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在子宫颈间质扎根≤3mm——ⅠA1期,我这时候基本还没摸到淋巴管;
3mm<扎根≤5mm——ⅠA2期,这时候我基本已经摸到淋巴管,开始为向外扩张做准备工作了,我会往外送我的“子孙”让它们适应外界的生活,但能不能在淋巴管活下来还得看它们自己;
在子宫颈间质扎根>5mm,最长长度≤2cm——ⅠB1期;
扎根>5mm,2cm<最长长度≤4cm——ⅠB2期;
扎根>5mm,最长长度>4cm——ⅠB3期。
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此时,幸运点的人类就会发现自己出现了“接触性出血”,也就是在夫妻同房、妇科检查、用力排便时出现的阴道出血。这些“接触性出血”的情况,其实是我在提醒你们我的存在!如果你们此时去医院检查,就可以及早发现我了。
不过我到现在还是在子宫颈里挣扎,就算淋巴结里有我的子孙存活,它们也跑不了太远,你们人类把子宫和淋巴结一切,放疗射线一照,我就会被清除干净,基本没有卷土重来的可能了。
② Ⅱ期宫颈癌如果人类没有在Ⅰ期时把我解决掉,我就开始向外扩张啦。
第一个遭殃的就是阴道,毕竟阴道和我的“大本营”宫颈是连在一起的,第二个遭殃的则是宫旁组织阔韧带(也就是宫旁有浸润)。