当女性进入绝经期，由于激素水平的变化，身体也会出现一系列的改变，最为明显的包括月经停闭、潮热多汗以及心烦易怒等。但很多女性或许没意识到，绝经期前后还有一个变化悄然在她们身体发生，那就是骨质疏松。广东省人民医院营养科主任马文君告诉家庭医生在线编辑，绝经期女性骨质疏松由于症状隐秘不易被发现，而一旦出现骨折等严重后果，则可增加死亡的风险，提醒女性绝对不能掉以轻心。

女性在进入更年期，尤其是绝经以后，由于卵巢功能衰退和雌激素水平的下降，会出现一系列的更年期综合征症状，据马文君主任介绍，女性绝经期的骨质疏松其实也是与雌激素分泌减少密切相关。

“雌激素可以作用于成骨细胞，促进其增值分泌骨基质；另一方面，雌激素还可抑制破骨细胞的吸收。当女性绝经后，雌激素水平下降，骨重建的平衡就会被打破，导致骨强度和骨微结构发生改变，这时骨质疏松就容易出现了。”

与其他更年期会出现的症状不同，骨质疏松往往比较难以从早期发现，马文君主任表示，绝经期骨质疏松初期会表现为驼背、身高缩短或是颈椎、腰椎、背部等不定时的疼痛，但很多时候会被女性忽略，直到出现严重的症状——骨折时，女性才可能意识到自己出现了骨质疏松，往往为时已晚。

“骨质疏松最严重的后果是骨折，针对更年期女性则以髋骨骨折最为常见。骨折不仅会降低女性的生活质量，而且一旦发生髋骨骨折，一年后的死亡率可以达到接近20%。”

虽然骨质疏松的后果可大可小，但马文君主任认为女性也不必对骨质疏松过于忧虑，这是一种可防可治的疾病，通过早期的预防干预强健骨骼，完全就可以避免绝经后骨质疏松的出现。

马文君主任提醒，对骨质疏松的预防应该贯穿人的一生，而针对绝经期骨质疏松，女性可以从45岁左右开始进行准备，“女性首先要保持健康的生活方式，戒烟、限酒，同时进行适当的运动。补钙方面首选是奶及奶制品等的饮食，如果乳糖不耐受（一喝牛奶就腹胀、腹泻），可以改喝酸奶或去乳糖的奶粉，也可通过膳食补充剂补充维生素D和钙。”

需要注意的是，虽然俗话说“千金难买老来瘦”，但马文君主任认为，女性要想预防绝经后骨质疏松则应保持相对健康的体重，而并不是一味追求偏瘦的身材，“女性可以用身高（cm）减去105或是用体重指数（BMI）即体重（kg）除以身高（m）的平方来算出自己的理想体重，不宜因为爱美刻意过度减肥。有研究表明，女性如果身材偏瘦，随着年龄的增长，出现骨折疏松甚至骨折的几率也会比体重正常的人明显增加。”

本文指导医生：

马文君，广东省人民医院 营养科 主任医师