今天讲结节囊肿增生的事儿。

结节比较常见，就是甲状腺的结节，包括肺的结节，那么囊肿像卵巢囊肿，宫颈的囊肿，乳腺增生等，这个话题挺多的，一期没法讲那么多，今天就先讲一个甲状腺的结节。

甲状腺结节现在的发病率太高了，如果大家到甲状腺的外科病房去看一下，你会特别惊讶，全都是脖子上缠着纱布的人，都是做完手术的，结节还有一些是恶变的。

很多人经常拿个报告单从微信上就发过来了，就问我说，你看我这结节怎么样，有没有风险？用不用手术？是良性的还是恶性的？

甲状腺来讲，占位性病变基本上就是分六个级别，0级的啥事没有，1级的也没什么事，2级的往往是良性的，这种也得定期复查，三个月六个月或者一年查一查查，两年没事就拉倒了。那么3级的80%是良性，剩下20%就是恶性了。

4级的话恶性程度就比较高了，因为到4级的话，恶性比例就是5%-80%。5级的话恶性可能超过80%，6级的话已经做完病理了，已经确诊了，那就是恶性的了。

超过一半以上的人，良性的手术以后，过几年又长出来了，为什么？因为你体内的环境没有改变。

咱们讲甲状腺结节，甲状腺是内分泌器官，甲状腺很厉害，它能调节人体很多的内在的东西，包括对蛋白的合成，对体内荷尔蒙的调节都有作用，那么甲状腺绝不是说一切了之。

我告诉大家手术没有改变内在的环境，没有解决病根儿。

我说个病例，大家可能好理解一点。

一个42岁的女性，甲状腺结节，就一个结节，她是两个月前体检的时候发现有甲状腺结节的，当时这位患者啥感觉没有，啥症状都没有。

她说也不怕热，也不怕凉，心也不慌，手也不抖，体重也没下降，人也不困，也不迷糊，也没有表情淡漠，嗓音说话都正常，吃了东西喝水吞咽没有问题，哪哪都不像一个长甲状腺结节的人。

一检查发现，她右侧的甲状腺峡部有一个0.2*0.35厘米的结节，边界比较清晰。其他地方没有占位性病变，当时医院给她定的是2级，定期复查就行了。