近日，罗湖医院生殖医学科收到了

一封感谢信和一面锦旗

女子五年无好孕消息

图中的女子是一位来自新疆教音乐的老师康女士，今年41岁。她平常月经期短，一般就是两天。月经量也少，一般经期就用4～5片卫生巾。这种情况已经持续8～9年了。

她平常工作很忙，结婚时36岁，结婚当年就*了，早孕期因为服了一些药物，害怕对胎儿不安全，就人工流产了。

人工流产2个月后超声检查发现康女士子宫内膜薄，最厚的时候也就5mm。医生给服补佳乐，一天2mg，子宫内膜长不厚。加到一天4mg，子宫内膜不见厚。加到6mg，子宫内膜依然4-5mm。最后加到每天补佳乐口服8mg，10mg，仍然没有疗效。又尝试中药治疗，经常煎个汤药，十贴二十贴的。中西医结合，附近口碑好的医生看遍了，子宫内膜厚度依然如故。这五年再也没有日思夜想的好孕信息了。

子宫内膜薄也能成功受孕

不孕妇女人群中大约有5%～10%是因为子宫内膜薄（一般会是4mm、5mm等），通常可能导致反复移植失败，进而焦虑失望，随后选择一些不靠谱的治疗措施。下面给大家复盘一个薄型子宫内膜试管婴儿助孕成功的经历。在很多时候，获得一个好胚胎，并使之着床于薄型子宫内膜，是成功受孕的关键。

面诊前的顾虑

康女士听说有同事三人组团到深圳市罗湖医院找李维麟医生做试管婴儿，结果三人都*生娃了，就通过微信联系到李医生。但康女士和丈夫工作都十分繁忙，丈夫岗位很重要，请事假不可以超过1周，她带2个年级的课，病假都难得请半天，只有用寒暑假来做试管婴儿。

顾虑行程远，时间不够。李医生安慰她说：“别担心，深圳住宿饮食很方便，气候也好，我们罗湖医院生殖中心医疗水平高，服务贴心厚道。”李医生在微信里安排好她夫妻在新疆做一些必要的检查，预计好夫妻来深圳市来罗湖医院看诊的最佳时间（估计要来月经的前一周）。

面诊8个月终带来好孕

2018年12月，康女士和丈夫第一次来到罗湖医院集团生殖中心面诊，丈夫的精液密度和活力是中等水平，康女士超声检查子宫内膜5mm，双侧卵巢窦卵泡合计5～6个，抗苗勒氏激素1.6ng/ml，卵巢功能属于低水平。

生殖医学科的李维麟医生估计康女士当时因早孕反应导致乏力头晕，胃部不适，而她又不知道自己*了，以为自己只是病了，所以误服药了。

虽然有难度，但是希望还是有的。康女士月经第二天，丈夫留下精液冷冻保存在罗湖医院集团生殖中心就回新疆上班去了。康女士开始安排注射促排卵针，这期间她去逛街、看海、听音乐会、去香港shopping，度过彩色的9天促排卵生活。

2019年1月4日注射夜针，2019年1月6日麻醉下行无痛取卵术，获得8枚卵子。成熟卵7枚，正常受精5枚，1月7日得到5枚胚胎(10细胞Ⅰ级胚胎，6细胞Ⅰ级胚胎,9细胞Ⅰ级胚胎，5细胞Ⅰ级胚胎和8细胞Ⅰ级胚胎)。

李医生告诉她：“好胚胎是战胜各种困难的关键，包括战胜子宫内膜薄进而成功受孕。胚胎经过培养成为好囊胚，就更容易*了。”经过培养，她得到了2枚囊胚（3BB囊胚和5AA囊胚），冷冻保存。嘱咐好下一步用药的方法，她乘飞机回新疆上班去了。

回到新疆等月经复潮，按照医生的方案，查激素，服补佳乐，超声检查子宫内膜：不厚。补佳乐片加量，加芬吗通红片，子宫内膜仍然只有5mm，只能放弃本周期，来深圳移植胚胎的计划暂时搁浅。医生和康女士电话联络，嘱咐安心上班等暑假，计划用促排卵方案增厚内膜移植胚胎。

2019年7月初，康女士月经来潮，开始来曲唑片 促排卵针组合，右侧卵巢如期长出一个成熟卵泡，子宫内膜6mm，小进步也是进步，加用破卵针。7月18日移植时子宫内膜6mm，把2枚胚胎安放在子宫内膜最丰厚之处，我们开始期待胚胎发出着床的讯息。

2019年8月1日（移植的14天），开奖的日子到了，抽血β-hCG：1436.3IU/L，孕酮：>40ng/ml。*了！大家欢欣鼓舞，胚胎在母体子宫里稳稳地站住了。继续原药物治疗不改变。

2019年8月8日（移植21天）再次抽血测激素β-hCG：8547U/L，孕酮：>40ng/ml。血值翻倍正常，胚胎在子宫里更稳了。

2019年8月15日（移植28天）抽血测激素β-hCG：29544U/L，孕酮：>40ng/ml。超声检查子宫内可以见到孕囊，内里可以看见胚芽和原始心管搏动。

康女士花了5年时间备孕都没有怀上，

我们用了8个月的时间带去好孕。

从2018年12月第一次面诊

到2019年8月成功怀上宝宝，

离不开深圳罗湖医院生殖中心

的先进医疗水平，

离不开医护团队的

丰富经验与因人施策。

来源：生殖医学科

编辑整理：罗医宣