肛门是肛肠的末端，也是身体上重要的器官，能释放出气体，排泄身体中的代谢垃圾，同时也能阻止肠内容物溢出体外，避免外界液体和气体等异物进入肠腔中。但患有某些疾病时需把肛门切除，失去肛门这就意味着代谢垃圾不能正常排出。不过随着医学发达，肠造口完美了解决此问题。

肠造口是在患者的腹壁做一个开口，把肠管固定在腹部皮肤上，并且佩戴专门的造口护理工具，主要用来收集排泄物。肠造口分为永久性和暂时性的，前者是终身依靠造口袋，后者是只能用3个月~2年，就能恢复正常的排泄。虽然做完手术后能像正常人一样生活，但他们的肠道发生改变，甚至永久性失去肛门，因此患者的生命已经出现不可逆转的转向。

1、直肠癌

直肠癌的早期症状是排便习惯发生改变、有频繁的便意感、肛门下坠、里急后重和排便不尽感。随着癌细胞滋生会使得肠腔狭窄，导致粪便变形和变细，甚至会引起肠梗阻。癌病灶破溃感染时患者的粪便表面带有血液或出现脓血便。这种情况下需做乙状结肠造口术方法比较安全且简单，常见的有双腔造口术和单腔造口术。凡是乙状结肠、直肠急性完全性或不完全梗阻、乙状结肠、直肠受到损伤、出血或穿孔，严重的肛门失禁、肛门或直肠发生严重病变时需完全切除的患者，需要做乙状结肠暂时性或永久性造口，这样有利于粪便引流，缓解肠梗阻问题。另外有些疾病手术前需做乙状结肠造口，如直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘或先天性的肛门闭锁以及狭窄等。

2、左半结肠癌和直肠癌

左半结肠癌或直肠癌患者需做横结肠造口术，一般采用双腔造口术。手术非常简单快速，没有任何污染性且易关闭，能完全转流粪便，但缺口比较大且护理起来困难。

3、结肠梗阻的疾病

结肠梗阻的疾病如结肠癌，需做盲肠造口术，用于远端结肠梗阻或结肠吻合术中减压。

温馨提示

肠造口患者需保持均衡饮食，多喝水，多吃绿叶蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性且易产气的食物。控制油脂食物摄入，多吃含叶绿素的蔬菜和水果，这样能控制粪便臭味。尽量穿舒适宽大且柔软的衣服，不能穿紧身的裤子，不然会对造口带来压迫和摩擦，影响局部血液循环，甚至会引起感染。等病情完全康复后，可像正常人一样工作和生活，但不能提取重物，不然会增加腹压，从而引起造口疝或造口脱垂。平时可以多参加体育锻炼，但不能做剧烈运动。另外要保持造口周围清洁和干燥，每次拉完大便后要用温盐水对局部清洗。若周围皮肤出现糜烂时，需及时用药。避免一切会引起腹内压增高的因素，如打喷嚏、慢性咳嗽以及剧烈运动等，不然会使得人工肛门脱出。外出活动或旅行时需把照顾用品准备充足。

参考资料：

1、《失去肛门的人：我不厌世，也不恋世》，39深呼吸，4-29

2、《这些疾病和结肠造口手术有什么联系吗？》，伤造口关爱助手，2019-10-02