随着社会生活的发展，我国人口逐渐呈老龄化趋势，因此老年人的健康问题越来越重要，其中老年人便秘非常多见，心脑血管疾病是老年人健康的*手，其中便秘是一项危险因素，用力排便可诱发心脏病、脑梗死、脑出血等，中医讲肺与大肠相表里，大肠不通，也会影响上焦肺，出现诸多问题如经常便秘的人容易咳嗽、气喘、痤疮、口疮、耳鸣等，甚至有些人因此会出现焦虑症抑郁症。本人临床上常用以下中成药，那么平时该怎样选择呢？下面我将逐一展开解读：

①麻仁丸:来源于《伤寒论》名方麻子仁丸，主要由麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜂蜜组成，方中麻子仁润肠通便为君药，杏仁止咳平喘，润肠通便，芍药养血敛阴，缓急止痛，二者同为臣药，大黄泻下攻积，枳实破气消积，厚朴下气除满，三者同为佐药，蜂蜜润肠通便，缓和药性为使药。功用：润肠泄热，行气通便，主治：胃肠燥热，脾约便秘证，大便干结，小便频数。对于老年人肠燥便秘，习惯性便秘可以长期服用。

②新复方芦荟胶囊：由芦荟、青黛、琥珀组成，方中芦荟泻下通便，清肝*虫，青黛清热解毒，清肝泻火，琥珀镇静安神，功用：清肝泻热，润肠通便，宁心安神，主治：心肝火旺证，大便秘结，腹胀腹痛，心烦失眠等。对老年人来说不能大量长期服用，时间不超过2周，出现腹泻时可减量。

③苁蓉通便口服液：由肉苁蓉、何首乌、枳实、蜂蜜组成，方中肉苁蓉补肾助阳，润肠通便，何首乌润肠通便，枳实行气消积，蜂蜜润肠通便，功用：润肠通便，主治：老年便秘，产后便秘。对老年人阳气虚弱证较为适宜，可长期服用。

④参黄粉：由生晒参、酒大黄组成，比例为2:1，其中生晒参大补元气，补脾益肺，大黄酒泡制后泻下力量减弱，活血化瘀力量增强，可以厚肠胃推陈出新，从而达到气足便自通，血活便自润的效果。对老年人气血亏虚证便秘效果不错。

另外中药穴位贴敷对便秘效果不错，中药如大黄、芒硝、枳实、厚朴、肉苁蓉、槟榔等打成粉，用生姜或醋拌成糊状，贴在穴位上（神阙、中脘、气海、关元、天枢、支沟、上巨虚、大肠腧等）临床上治疗便秘效果蛮好的。

西药如调节肠道菌群的药物凝结芽孢杆菌活菌片，促进胃肠道蠕动剂马来酸曲美布汀胶囊，乳果糖口服液等。

生活指导：如喝蜂蜜水，吃白萝卜，粗纤维蔬菜如芹菜、韭菜、黄花菜、香菜、洋葱、蒜苗、芦笋、蘑菇等，杂粮如荞麦、燕麦、高粱、玉米、绿豆、黄豆、花生等，水果如苹果、香蕉、猕猴桃、火龙果、橙子等通便效果蛮不错，也别忘了多喝水，适当运动，少吃一些辛辣刺激肥甘厚味油腻之物，饮食作息规律。

在临床上经常有老年人长期服用泻药如番泻叶、香丹清等造成结肠黑病变，如果长期服用药物通便效果不理想，建议去医院检查如肠镜、腹部X片、腹部CT及核磁等，以除外结肠息肉、痔疮、肠梗阻、结肠癌等病变。

小结：以上药物需要在医师的指导下合理应用。

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