现在看到很多医生在没有确切证据的情况下开些雾化药物，如布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵及化痰药物等等，这个趋势要提请家长的注意。

这些药物绝大多数是开给那些有咳嗽的孩子，那咳嗽就需要这些雾化药物吗？到目前为止国际上雾化药物如布地奈德主要适用于预防及治疗哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD）的，其他用途没有明确的指南。沙丁胺醇及异丙托溴铵是用于哮喘发作的。

这些药物都有明显的副作用，如长期吸入布地奈德可引起：

1

• 局部真菌感染
• 严重的过敏反应
• 免疫抑制
• 皮质亢进与肾上腺抑制
• 影响孩子的生长
• 青光眼及白内障

2

• 高嗜酸条件
• 流鼻涕、鼻塞及打喷嚏
• 眼睛又红又痒
• 咽痛、咳嗽及恶心
• 腹部不适
• 流鼻血、头疼及背疼等

沙丁胺醇会使孩子心跳加快及过度活跃，异丙托溴铵会使孩子极度口渴等等。所以使用雾化药物要特别小心。

孩子的急性咳嗽最常见的是感冒引起的，多用海盐水冲洗鼻腔一两周也就好了，没必要急着看病，尤其是孩子精神状态很好时。

超过四周的咳嗽为慢性咳嗽，如果不伴随发烧的话最常见的原因是过敏性鼻炎或哮喘。排除或确定这两个诊断很重要，稀里糊涂地用一段时间的雾化物，孩子好了并不帮助诊断。所以确诊后再治疗是最为理想的。