来源:生命时报
大连读者谢女士问:我今年67岁,在当地医院做全脑冠脉检查,查出双侧颈动脉闭塞,胸前两根动脉闭塞,现仅剩后侧两根动脉在供血,当地医生说支架、搭桥都已经无法解决问题,请问这种情况该怎么治疗,溶栓可以解决吗?
航空总医院神经外三科主任金永健解答:针对颈动脉闭塞的治疗,需要分情况来看。一般情况是,若处于急性期闭塞时,建议通过神经介入治疗,进行取栓。另外也可进行急诊颈动脉内膜剥脱手术。大多数慢性闭塞患者到医院就诊时发现血管已经闭塞,但不知道什么时候发生的。此时不建议强行贯通,否则造成再灌注损伤的概率很高。一般需要先进行科学评估,看大脑是否缺血。如果大脑缺血,可以通过别的通道,比如通过颞浅动脉——大脑中动脉搭桥手术来取代要开通的血管,进行血行旁路的重建,达到改善脑供血的目的。
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