有朋友提出这样的问题：年龄今年59岁，血压高压在130~140，低压90左右，需要服药了吗？

这个问题非常好，有明确的年龄、血压情况描述，对于这样的问题，我们来回答要不要服药的问题，也就比较好分析了。

年龄59岁，血压值在这个水平，对于一些同龄人来说，这是很好的血压水平了，如果单看血压值，收缩压（高压）在130~140之间，属于正常血压高值，而舒张压（低压）在90，属于高血压的临界范围，这个血压高吗？不算很高，甚至如果是诊室测量值，都不能确诊属于高血压。

对于这样的血压情况，如果您没有伴随高血脂、糖尿病等方面的问题，也没有心血管疾病问题，可以考虑先不服用降压药。但不服药并不代表不用注意，这种高血压边缘的情况，虽然心血管风险不算太大，如果不能重视起来，改掉影响血压健康的不良生活习惯，很有可能，我们的血压还会继续升高，最终发展成真正的高血压问题。

我们常说高血压“可防可控”，与其出现了高血压问题去“控”，倒不如在还没有高血压问题时，尽早的去“防”。因此，不必要等确诊高血压后才启动生活调理干预，当出现血压升高的趋势时，就应该尽早的启动高血压的生活方式干预，来调理血压水平。

高血压的生活调理我们谈的很多了，在这里就不说的太多了，简单说一下，还是我们平常强调的几点：饮食控盐，保证低盐饮食，同时注意调整饮食结构，控制肥胖，加强和坚持运动，保持平和心态、戒烟限酒、不熬夜保持良好作息，这些方面，都是有利于血压控制调节的良好生活习惯，我们一般不可能各种坏习惯都有，往往也很难做到全部生活习惯都良好，因此，应该针对自身的具体情况，针对性的进行生活方式的调理和干预。想要做好生活调理，严格自律很重要，多年来养成的饮食习惯、生活习惯想要改掉，并不容易，只有认识到高血压的健康危害，做到严格自律，才能真的改掉生活上的坏习惯，调理好血压。

通常情况下，通过生活上的自控和改善，130/90这样的血压水平，通常还是会有明显下降的，如果能够经过上面谈到的生活方式干预，能够把收缩压降到130以下，而舒张压能够降到80以下，则是非常理想的情况了。

再说另一种情况，如果您的血压值是边缘高血压的水平，而同时有糖尿病，或者较严重的高血脂（如低密度脂蛋白胆固醇超过4.9，或总胆固醇超过7.2的水平）等其他心血管疾病风险的话，特别是通过生活调理无法将血压有效控制下来的情况下，还是建议尽早的启动药物治疗来控制血压，对于59岁这样的年龄段，血压控制的目标仍然是130/80以下最佳。

因此，对于年龄59岁，血压高压在130~140之间，低压在90左右的这个血压值，是否要服药，我们还是要分情况，但不论是否需要服药，生活的调理控制都不能放松，大家如果真的重视自己的健康，就要自控自律，做到用健康的方式去生活，这种健康的生活方式，获益的可不仅仅是你的血压，对于降低心脑血管疾病风险，提高身体整体健康水平，都是非常有益的。