进入夏季，越来越多的朋友来到运动场上挥洒汗水，希望通过运动带来强健的体魄。

王先生在一次和朋友的球局中不慎扭伤了膝关节，关节又肿又疼。到医院急诊拍了核磁共振，还好，没有大问题，就是关节囊轻度损伤，医生建议回去休养一段时间。一位朋友告诉他：“伤筋动骨100天，你这个情况，得卧床休息，千万不能动了。”

王先生欣然接受了朋友的“劝告”，开始卧床休息，卧床期间哪都不愿意去，吃饭喝水都有人“伺候”，甚至去卫生间都是小心翼翼的，别的时间就在床上待着。

卧床休息了一个月左右，王先生自我感觉好了一些，就尝试下地走路，刚开始下地的时候还可以，结果没走两步，王先生就发现自己的膝盖又僵又硬，根本没法自由活动，越走膝关节就越疼。

这可吓坏了王先生，想到朋友说的“需要卧床100天”，是不是自己休息还不够？王先生赶紧又躺回床上去，躺几天感觉又好一些之后，王先生再次尝试下地走路，结果一走还是不行，又出现了膝关节僵硬、疼痛的情况。

又尝试了几次“卧床休息—下地走路”之后，王先生发现自己陷入了一个“死循环”，于是赶紧来到医院，求助医生。

膝盖有伤痛，也要动一动

在这里要给大家提出一个忠告：疼痛急性期后适当动一动，有利于膝关节康复。

有的朋友可能会问，膝关节受伤稍微一动就有疼痛感，这时医生还让患者活动，会不会雪上加霜？

首先，即使是在急性期卧床休息时，也建议患者进行踝关节、髋关节等部位的活动，适当抬高患肢有利下肢静脉回流，防止下肢静脉血栓。

如果股四头肌没有损伤，可认真练习股四头肌收缩，起到锻炼肌肉力量的作用，而不是完全“静养”。

长期不活动，可能会导致肌肉萎缩，甚至出现下肢深静脉血栓，如果出现下肢深静脉血栓，处理不及时可能危及生命。

当膝关节受伤，关节腔内出血，如果长时间不活动，血液凝固，关节的滑囊被粘住，再想活动就会比较困难，出现活动受限、疼痛。因为粘连的关节囊在活动时被牵拉开，严重时还会有反复肿胀。

如果没有出现膝关节重要结构损伤，需要制动固定来达到愈合目的，建议都需要进行活动度的练习。

一般来讲，急性期过后，通常为伤后3-4天，膝关节疼痛开始减轻了，这个时候就可以开始活动度练习并开始下地活动。

怎么活动有助于膝关节的伤后恢复？

一般来讲，急性期过后，膝关节疼痛开始减轻了，这个时候就可以开始下地活动。

通过下地行走锻炼肌肉力量，进行关节活动度的练习，有助于膝关节的伤后恢复。

以右膝关节扭伤为例，在下地时右脚踩住地面，注意需要踩稳。踩稳后将右膝关节伸直，并慢慢挺直身体。由于右膝关节受伤，所以很多人这时会把身体的重心放在左腿上，我们需要将重心逐渐倾斜到右腿，可以扶桌子来协助维持平衡。

重心倾斜到右腿之后，慢慢将左腿提起，用右腿进行单腿负重。需要注意的是，虽然急性期后疼痛减轻，但是下地活动进行单腿负重时，可能还会感觉膝关节疼痛和不舒服，如果没有出现撕裂的疼痛就没有问题。

在右腿能够单腿负重后，就可以迈出行走的第一步了。

由于膝关节损伤后制动休息，或是因为疼痛导致膝关节长时间没有屈伸的活动，可以通过膝关节功能自测，测试膝关节功能，同时也起到锻炼膝关节的作用。

站在一个5-10厘米高的台阶上，双手叉腰，任意一侧下肢缓慢落地。此时要注意，髌骨的正中间要对准第二脚趾。落地时，动作要轻柔，膝关节避免过度向前，并保持身体稳定，逐渐提高膝关节功能后，可以慢慢恢复到运动中去。

有些朋友可能会问，如果发生了比较严重的膝关节损伤，比如前交叉韧带撕裂，在急性期过后也要下地活动吗？

答案是肯定的，一些前交叉韧带撕裂的患者，除非需要制动固定达到愈合的目的，损伤后早期是可以不用佩戴支具的。关节消肿后进行下地行走的训练，配合肌力练习，有助于关节功能恢复，术后康复也会更顺利。很多人以为前交叉韧带断裂行走会磨损关节软骨，这是错误的观点。平地行走不仅不会磨损软骨，反而有利于软骨营养和健康。

膝关节伤势恢复后，还能跑步吗？

答案是肯定的，可以跑步，但是有一些简单的小建议。

第一，在身体已恢复正常的情况下，力量比较好，走路也没有问题，可以慢慢开始跑步。

第二，经过医生的评估，确定没有问题。

第三，跑步也要循序渐进，慢慢加量，跑步时如果出现膝关节症状，应寻求医生的建议，明确症状原因。

来源 | CCTV《健康之路》

文字整理 | 宣传中心 张轩烨

审核 | 运动医学科 马勇（主任医师）

图 | 来自网络

编辑 | 宣传中心 张轩烨