三、看形态

1. 形态规则——提示趋向于良性结节可能。

2. 形态不规则——提示趋向于恶性结节可能。甲状腺癌的结节多具有“侵略性”的扩张性或侵润性生长，呈现为“张牙舞爪”的分叶状或成角畸形。

除此之外，结节纵横比在甲状腺结节超声诊断中也具有重要的意义：①纵横比＜1的结节，图像上看到是“扁椭圆形”，提示趋向于良性可能；②纵横比＞1的结节，图像上显示结节是“立着长”，提示趋向于恶性可能。

四、看回声

高回声、等回声，或无回声结节，提示趋向于良性可能，而低回声或极低回声结节，提示趋向于恶性可能。

五、看囊实性

依据结节内部成分的不同可以将结节分为：

1. 囊性结节——内部成分为液体。

2. 实性结节——内部成分为固体。

3. 囊实性结节——内部成分即有液体，也有固体。

恶变的几率依次为：实性结节>囊实性结节>单个的囊性结节>多发的囊性结节。

六、看血流

结节血流丰富与否对于判断结节的良恶性也有一定的参考意义。大量临床研究显示，结节周边及内部血流丰富，大多提示良性的腺瘤样结节可能性大。而周边及内部少量血流信号的“乏血流”改变，则提示甲状腺乳头样癌典型的超声表现。