发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位,是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰左右,女孩的发病率是男孩的6倍左右,左侧约为右侧的2倍,双侧约占35%。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良。
宝宝出生十四天的时候,社区的医生来给孩子和产妇体检,当时医生反复检查了孩子的双腿,然后跟我说“孩子腿纹不对称,以后要注意多蛙抱。刚做妈妈的我当时还在痛苦的熬着月子,并没有在意,觉得只是腿上的纹路而已,不会有什么大影响。
腿纹臀纹不对称
不查不知道,一查吓出了我一身冷汗,后悔没有早早重视。原来孩子腿纹不对称可能是先天性髋关节发育不良,简单来说就是长大以后会是跛子。因为髋关节发育不良没有疼痛,孩子没有不适,所以家长一般不易发觉,等到孩子学会走路之后,家长才会发现孩子长短腿或者走路呈鸭步, 再去治疗,就已经为时已晚了。
这真的犹如晴天霹雳,我开始疯狂查询更多的资料,腿纹不对称只是先髋的初筛指标,就是说孩子腿纹不对称不一定就是先髋,但是先髋的腿纹臀纹一定的不对称的,要想确诊还要进行b超或者x线检查才行。家长也可以自己给孩子做髋关节外展操来初步判断孩子是不是先髋。我按照这个图的示意掰开孩子的腿,可是孩子的腿很紧,一掰就哭了,我急的满头汗,以后的每一次尝试,孩子都不配合。我回想起孩子拍百日照的时候,摄影师想让孩子摆一个趴着叉开腿的动作,孩子当时也疼的哭了。
髋关节外展操
资料显示,这样的病越早发现,治疗效果越好,月子里的孩子甚至可以通过尿不湿的带法来达到治愈的目的,三个月以后要上软吊带,六个月以上的孩子要靠硬的支架纠正,一岁以上的孩子就要通过手术治疗,而且还会有后遗症。我的孩子那时已经快四个月了,事不宜迟,不能再耽误孩子的最佳治疗时间了,我立刻预约了医生去医院检查。
骨科医生也是掰了一下腿,说腿有些紧,去做个B超明确一下诊断,果然B超结果并不好,显示孩子的髋关节确实发育不良,但是幸运的是髋关节并没有脱位,加上孩子才四个月,医生就果断的加上了Pavlik连衣挽具,并且嘱咐我们除了洗澡,其他时间不能拿下来。
Pavlik连衣挽具
戴上绷带的孩子活动受到了阻碍,不能翻身不能爬行,老人看了都很心疼。但是好在孩子当时还小,活动能力本身就不强,所以并没有那么痛苦,只是孩子的腿一直都保持这样分开的姿势,每次抱出去都会遇到不解的目光,甚至会有热心的大爷大妈追上我们说这样抱孩子会把孩子抱成罗圈腿,我们都只好一笑而过,心里有苦说不出。
过了一个月我们满心期待的去复查,可是B超结果并不如意,双腿的度数并没有很大的好转,医生要求我们继续戴蛙式吊带。就这样到了孩子六个多月的时候,医生开了x线检查,虽然不想这么小的孩子吃x线,但是为了治疗也顾不上那么多了,只能尽可能的让孩子配合一点,让拍片的时间短一些。x片的结果还算令人满意,一只腿已经基本痊愈,另一只腿也接近痊愈了,为了巩固治疗,医生建议我们再带两个月。
此时天气已经越来越热了,孩子的劲儿也越来越大,她每天都使劲的伸腿,带子就紧紧的勒住了肩膀。同龄的孩子已经早早的翻身,爬行了,而我的孩子每天只能躺着,连坐都不舒服,我的心里万般焦灼,希望孩子可以早一点拿掉这个恼人的带子。
又过了漫长的两个月,我们一家又去去医院复查拍片,担心又焦急的等待医生的宣判。当医生拿着片子跟我们说孩子的腿已经好了的时候,我已经不敢相信自己的耳朵了,我迟疑的问“这个绷带可以拿掉了么?”,得到了医生肯定的答复之后,还没走出诊室的大门,爸爸就已经手脚麻利的脱下了绷带,并且扔进了垃圾桶。一路上大家都欢天喜地的,脱了绷带的孩子也轻松的手舞足蹈,是多久没有这么舒服过了呢!
自此,孩子的治疗就结束了,现在她已经四岁了,和同龄的孩子一样爱跑爱闹,这一切就像是梦一样。
我很感激当时来体检的社区医生,因为并不是每个医生都会如此,我们在候诊的时候遇到了很多和我们一样的大龄患儿,他们社区的体检并没有检查这一项,因此延误了孩子最佳的治疗时间。
在此要给家长们两点建议:
很多家长特别是老人,他们认为孩子尤其是女孩子在抱的时候腿不应该分开,怕孩子会成罗圈腿,这其实是大错特错的。孩子从小就应该蛙抱,这样可以促进孩子髋关节的发育,如果孩子有先髋,从出生就开始蛙抱,甚至可以治愈。孩子蛙抱不会罗圈腿,我的孩子当了半年的小青蛙,现在的双腿也是直直的。
B超是没有危害的,不要因为怕孩子做B超耽误了孩子的诊断和治疗。在国外很多国家,孩子一出生就会做髋关节B超,一旦发现髋关节有问题就会进行及时的纠正和治疗,孩子越小治疗效果越好痛苦也越小。
爸爸妈妈们千万别忽视了孩子的腿纹和臀纹,一定要及时检查,别让你的疏忽造成宝宝一辈子的缺憾。