根据颜色、质地、感觉的不同,瘢痕分为未成熟疤痕和成熟疤痕。
未成熟疤痕多指伤口愈合后早期,局部疤痕颜色红,表面可见扩张的毛细血管,厚度可达数毫米到数厘米,表面粗糙,质地较硬,弹性差,可存在瘙痒、疼痛等明显不适。
成熟疤痕是疤痕生长一段时间后,一般一年左右,颜色与周围皮肤近似,表面不见扩张的毛细血管,厚度变薄,质地变软,不适症状消失,称为成熟疤痕或疤痕的成熟期。但因人而异,有的患者需要数年疤痕才可达到成熟期。祛疤产品主要是在疤痕生长期间发挥作用,抑制疤痕的生长,降低疤痕形成的程度,减少疤痕对机体造成的危害。
根据解剖形态的不同,疤痕可分为增生性疤痕、疤痕疙瘩、萎缩性疤痕和疤痕癌。其中,增生性疤痕是临床上最为常见的疤痕类型。
祛疤药对于疤痕的形成我们有了一定的了解,减少疤痕的增生一定是“防大于治”。但是啊,人们往往都是失去了才知道珍惜……
“曾经有一条崭新的伤口摆在我面前我没有好好护理,直到形成了一条大蜈蚣疤之后才追悔莫及”。
问:那究竟有没有祛疤产品药够淡化疤痕或者去除疤痕呢?
那必须是有哇!跟我一起来了解一下吧。。。。
外用药物1、硅酮制剂
硅酮制剂也称为硅凝胶制剂,是目前国际上公认的可预防或治疗增生性疤痕的药物,其作用原理为通过对皮肤角质层的水化作用和封闭作用,改变疤痕组织的结构,使疤痕软化、缩小、变平和褪色,像保护膜一样覆盖在疤痕上,减少水分流失,保持疤痕区域的湿润,还能辅助调节胶原蛋白代谢,使胶原蛋白正常沉积。目前有凝胶、敷贴和喷雾等不同剂型,也出现多种硅胶复合制剂﹐例如复合壳聚糖或维生素C或维生素E等,均要坚持长期使用。
但要注意:伤口拆线后不能立即使用,要等伤口掉痂后才可使用。
2、洋葱提取物制剂
大量数据显示洋葱提取物成分均有明显的抑制成纤维细胞增殖的作用,可抑制多种来源的纤维母细胞,尤其是瘢痕来源的纤维母细胞的生长,可抑制其分裂增殖减少细胞外基质沉积,还具有抗炎抗过敏*菌等作用。目前,临床上常用的以洋葱提取物为主要成分的药膏有复方肝素钠尿囊素凝胶等。
3、中药外用制剂
与硅凝胶相比,中药外用制剂能有效缓解患者皮损的瘙痒疼痛症状和软化瘢痕,是治疗增生性疤痕的有效方法。目前,临床运用较为广泛有积雪苷霜软膏和疤痕止痒软化乳膏等。
积雪草总苷具有抑制瘢痕增生和成纤维细胞增殖、促进伤口愈合等功效。疤痕止痒软化乳膏中五倍子所含的鞣质通过沉淀蛋白来抑制成纤维细胞增生,促进小血管收缩,减少瘢痕供血,达到软化和减小瘢痕的目的。
针剂类1、激素类药物
是目前治疗疤痕应用最为广泛的药物之一,以皮质类固醇为主要成分,临床上常用曲安奈德﹑复方倍他米松等,通俗的称为祛疤针。作用原理为将激素类药物注射到疤痕内抑制胶原纤维沉积,促进胶原纤维降解,软化正在增生的突出疤痕,多次注射可让其逐渐平坦。
2、抗肿瘤药物
主要与激素类药物曲安奈德联合治疗疤痕增生。临床上治疗疤痕的抗肿瘤药物主要有5-氟尿嘧啶(5-FU)等,通过干扰细胞分裂周期的不同阶段来抑制疤痕内细胞的增殖或合成功能,从而达到抑制疤痕增生的目的。
3、A型肉毒毒素
临床上大多用于面部年轻化除皱等。张力是疤痕形成的一大重要原因,A型肉毒毒素能够减少神经传导到靶肌肉的信号冲动,从而减小肌肉张力,松弛肌肉,同时发现A型肉毒毒素亦能抑制成纤维细胞的增殖及其胶原蛋白的合成。A型肉毒毒素与曲安奈德联合使用治疗疗效优于单一药物治疗。