《黄帝内经》指出:有诸形于内，必形于外。这就说明中焦不通、寒热错杂会通过脉象显现出来。中焦对应脾胃，脾胃是人体气机的升降枢纽。中焦不通的主要原因就是：寒热错杂的阻滞。脾气不升是因为：脾寒；胃气不降是因为：胃热。所以，升降失调、寒热错杂是中焦不通的根本原因。

中医强调的是整体观念。人体气机升降的路线是：左侧是升路，右侧是降路。左侧肝气生发带动脾气上升；右侧肺气肃降促使胃气下降。因而，气机升降正常则人体就会健康。气机左右升降的规律往往对应人体左右的脉象，抓住了人体气机升降的特点，对于脉象诊病有重要意义，从而反映出中焦不通、寒热错杂的本质。

人体气机左路不升对应左手脉象的特点：左手的整体脉象是沉脉，或者左手的尺部沉而不浮。

人体气机右路不降对应右手脉象的特点：右手的整体脉象是浮脉，或者右手的寸部浮而不沉。

中焦不通、寒热错杂的脉象体现出中医的整体观念，或者是说先整体后局部，同时，脉象学同样会体现：中医治病求本的原则与宗旨。求根本、调阴阳是中医永恒不变的主题。把复杂的问题简单化、准确化、实用化则是：大道至简。

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