随着气温骤降，又一大波儿腰腿痛患者扎堆在骨科门诊。医生表示，寒湿型腰痛多在冬季发作，具有复发率高、迁延难遇的特点。中医将腰痛划分为寒湿腰痛、湿热腰痛、肾虚腰痛等多种类型，其中寒湿腰痛相对多见，多属外感寒湿或肾阳不足疾病。

寒湿型腰痛以腰部沉重冷痛、四肢疲倦乏力为主要表现，腰痛缠绵，极易反复，阴雨寒湿天气后加剧，温则痛减。

在治疗上临床治疗较为棘手，一般单纯服用镇痛消炎药、推拿、针灸等效果不佳，需内服外治共同作用，内外共同除寒湿，及补肾阳，方可达到较好的效果。下面介绍两个方剂，帮助大家内外共同除寒湿。

1.甘姜苓术

甘姜苓术汤为祛风湿、利腰膝、散邪止痛的经典方，需要在医生处开处方服用，不可擅自服用。该方组方为炙甘草15克、干姜10克、茯苓30克、白术15克、桂枝15克、杜仲30克。

方中干姜辛热，能温里散寒；白术和茯苓健脾利水；炙甘草能补气和中，桂枝温阳通痹；杜仲滋补腰肾。方中诸药从内能除寒湿，同时补肾阳，共同治疗寒湿腰痛。

2.腰痛宁

该药是由明朝宫廷药九分散优化而来，组方为马钱子粉、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香、没药、全蝎、僵蚕、苍术。

方中马钱子有散结止痛，通络活血之功效；土鳖虫有破血逐瘀，续筋接骨的功效；川牛膝能补肝肾、强筋骨；麻黄能祛风散寒，宣通阳气；僵蚕能祛风止痛，化瘀散结；乳香、没药、全蝎能活血通络，化瘀止痛；苍术能燥湿健脾；甘草能调和药性。诸药合用，具有消肿止痛，疏散寒邪，温经通络之功。

该方的最大特点是可以用黄酒送服，作为药引子，能发挥饮药归经，加强通络祛寒湿的功效。另外每晚睡前半小时服用，还能帮助减轻疼痛，有助于睡眠。

那么，寒湿型腰痛如何外治呢？

为配合内治，外治通常也要采用一些能活血化瘀、散寒除湿的疗法。临床上，在口服中药的同时可以配合针灸、艾灸、贴膏药、红外线理疗、拔火罐等方式。还可以采用家庭疗法，如热敷本身的热力作用，就具有散寒之功效，作为一种价廉、操作简单的方式，可以在口服药物的同时，采用热敷疗法。下面介绍几种比较简单的外敷方式，供大家选择。

1.普通热敷

将数层毛巾放入热水中，拧干后热敷患处，时间30分钟，温度控制在55℃左，年老体弱者温度不宜超过50°，随热力下降，可减少毛巾层数，热敷完毕后立即用干毛巾擦干身体，防止着凉。

2.生姜粉热敷

将生姜晾晒干后或直接从药店购买碾碎成粉，取适量装入自制的布袋中，每晚睡前，将生姜袋放入微波炉里加热2分钟左右，以皮肤的耐热程度而定，按疼痛部位取平卧或侧卧，垫放在患处。

3.热盐热敷

这种方法与生姜粉热敷类似，将适量的盐装入布袋中，使用前用微波炉加热，或在锅中炒热后装入布袋中，热敷于腰痛处，注意不要烫伤。

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