新型冠状病毒感染肺炎诊治（试行第三版)推荐尚无有效抗病毒药，可以试用α-干扰素雾化和洛匹那韦－利托那韦复合制剂。在我国批准上市的IFNa有IFN2α，IFN2b和IFN1b3种亚型，这三种都可以雾化嘛？如何选择α-IFN?
前言
干扰素(IFN)是一类具有广谱抗病毒、抗增殖和免疫调节活性的多功能细胞因子家族，根据结合受体不同，可以分为I型、II型和III型，其中，I型IFN(主要为a/bIFN)在机体控制病毒感染方面发挥重要作用。在自然情况下，仅a干扰素(IFNα)是人类应对病毒感染非常重要的免疫保护细胞因子，其可诱导同种细胞产生抗病毒蛋白，形成抗病毒状态，限制病毒的进一步复制和 扩散。但IFNα是一个诱生蛋白，只有受到病毒等微生物感染后人体内细胞才会被诱导分泌出IFNα，所以，天然IFN的抗病毒作用具有滞后性和暂时性的特点。
一、雾化方面应用
IFNα作为一种广谱抗病毒药物和免疫调节剂，在临床上早已广泛用于治疗病毒性疾病，尤其应用在各种儿童病毒性疾病，目前我国尚无雾化吸人用IFNα制剂的药品，临床用药过程中是将注射用IFNα作为雾化制剂使用。
二、三种上市亚型制剂的区别
IFNα属于I型IFN家族，在我国批准上市的IFNa有IFN2α，IFN2b和IFN1b3种亚型。IFNα具有广谱抗病毒和免疫调节作用。它的广谱抗病毒作用并不是IFNα直接*灭病毒，而是通过与人体细胞表面的受体结合，刺激细胞表达多种抗病毒蛋白，影响细胞代谢过程，包括降解病毒RNA，并抑制病毒RNA和蛋白质的 合成。由于抗病毒蛋白的作用不针对特异的病毒，因 而，IFNa具有广谱的抗病毒活性。
IFNα1b、IFN-α2a和IFN-α2b均是以DNA*技术生产的IFN，有与天然IFN完全相同的生物学活性，但在基因来源、分子结构、抗病毒、免疫调节作用及不良反应等方面存在较大差异。注射用IFN-α2a和IFN-α2b的基因均来源于西方白种人，其中IFN-α2a源自骨髓瘤细胞，带有基因突变位点，其不良反应重。IFN-α1b注射液是我国第一个具有自主知识产权的基因工程I类新药。
检索国内外的文献，以上三种制剂在临床上均有雾化吸入给药有效的报道，尚未有明显的区别。
四、雾化注意事项
注意雾化不宜应用超声雾化器作为药物雾化动力装置，推荐采用喷射式雾化器。
注意其不可与某些酶(如糜蛋白酶)、乙酰半胱氨酸及异丙托溴铵合用。
注意滴眼剂、滴鼻剂、气雾剂、喷雾剂及长效注射用IFN不可雾化吸入。
五、小结
雾化吸入给药治疗呼吸系统病毒性疾病及手足口病等有较好的疗效和安全性，不良反应 少，患者依从性好，然而尚需要进一步扩大临床研究的样本量，进行大规模多中心的临床研究， 以获得更多的循证医学证据。
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