导读

社区医院招聘博士，医生怎么看？

来源：医脉通

作者：晗寒

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近日，广东省东莞市卫生健康局发布了2022年公开招聘博士的公告。

《东莞市卫生健康系统2022年公开招聘博士公告》中显示，“东莞市人民医院等18个公立医院和马永贞社区卫生服务中心等2个社区卫生服务中心面向社会公开招聘博士72名。”

并在薪酬待遇中提到：“按照国家、省政策规定的事业单位人员薪酬标准提供待遇，并且可以享受我市博士相关补助津贴，最高50万元。”

图源：网页截图

一般来说，社区医院作为基层医院，县市级社区卫生服务中心招聘要求学历为大专及以上，部分沿海地区、经济发达地区的县市级社区卫生服务中心要求学历为本科。而地级市社区卫生服务中心招聘要求学历为全日制本科及以上；省会城市区社区卫生服务中心通常要求临床医师岗位学历为研究生及以上，极少数区要求为本科，其他如护理、医技、药学等岗位学历通常为本科。

尽管根据城市行政级别不同，招聘单位对于学历条件要求不相同，但社区医院招聘，还是大多以大专、本科学历为主。

社区医院招聘博士，的确出人意料。

近年来，基层医疗机构服务能力与服务水平有了显著提升，但依然存在优质医疗资源发展不充分、分配不均衡的矛盾。

2022全国两会中强调：“落实和完善乡村医生待遇保障与激励政策。持续推进分级诊疗和优化就医秩序，加快建设国家、省级区域医疗中心，推动优质医疗资源向市县延伸，提升基层防病治病能力，使群众就近得到更好医疗卫生服务。”

近些年，硕博下沉基层并不少见。

比如川北医学院数名博士、教授等组成专家团队，前往营山县人民医院。

河南省人民医院、郑州大学第一附属医院等8家医院的医学博士、硕士共计12人赶赴商丘，助力当地医疗机构发展。

为什么要大力发展基层医疗，提高基层医疗水平？

1.三级医院超负荷

“看病难、看病贵”是患者长期以来面临的问题。而这正是因医疗资源有限导致的。

相对来说，三级医院无论是技术还是人员储备，都断层于基层医疗机构。技术的支撑让患者更为信任，出现了“一有病就去三级医院”的情况。反之，这又给三级医院造成了极大的压力，甚至出现了超负荷运转。

基于此，“分级诊疗”被提出，按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，由不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，减轻三级医院的负担。

2.基层医疗机构人员缺乏

随着分级诊疗的推进，基层医院的发展仍然面临着多种挑战。

在这其中，人员缺乏无疑对基层医疗机构起到了极大的制约。如何做好人才储备、培养、提升人才队伍“软实力”，都是亟待解决的问题。

此外，近些年的疫情防控均以基层为重点。重点人群筛查、疫情防控宣教，都需要大量基层义务人员。

3.基层需要高端人才作为学科带头人

大力发展基层医疗机构，真正实现“分级诊疗”，必须有患者的信任作为基础。而要想做好这一点，就一定要有足够的技术水平支撑。

对此，东莞市寮步镇社区卫生服务中心主任汪应涛表示，希望通过引进高端人才作为学科带头人，立足实际做好科研，带动社区卫生服务中心科研、临床的发展，更好服务公共卫生及基本医疗。

“社区医院招聘博士”，医生怎么看？

不少人对“社区医院招聘博士”交口称赞：在时间、经济成本大大降低的情况下，就能享受到较高的医疗水平，这无疑是件好事。

不过，医生群体中有着不同看法。

1. “社区招聘博士”为学历贬值，没有必要

不少医学硕博认为，“社区医院招聘博士”是一种学历贬值。更何况以社区医院的病种、患者人数来看，招聘博士实在是“大材小用”，实际意义不大。

一名医学博士如此说到：“博士毕业仅仅是一个开始而并非结束。从博士毕业到成为一名优秀、成熟的医生，还有很长的路要走。在正要独立接诊患者、提升技术水平的阶段下沉到以治疗基础病为主的基层，无异于‘自毁前程’”。

2.学历较低的医生就业受限

尽管网上流传着“劝人学医，天打雷劈”的段子，但医学类专业作为热门专业，每年仍然吸引着大量报考人群。可以预见的是，今年医学专业毕业生人数将超百万。

但在经济大环境较差的情况下，行业对医生的要求越来越高。当下，医学毕业生也进入了“内卷时代”，面临着就业困难的问题。

众所周知，目前三级医院就业要求较高。如华西医院、天坛医院等，不少知名医院都要求“博士”学历才可应聘。据此，不少大专、本科学历的医学生自动下沉，进入了基层医疗机构。

对他们来说，社区医院是一个不错的选择。而抬高基层医疗机构的就业门槛，就业问题更是难上加难，无疑是极其难以接受的。

除了这部分医生外，也有部分在大医院升职、学术受限的医生更倾向于去社区工作。他们认为，与大医院比起来，社区工作相对轻松，竞争压力较小，时间充裕，人际关系也较为简单。

当然，社区工作也许并非想象的那么美好。

社区医院有局限性大吗？

一位曾在社区医院工作的医生自述“更愿意去大医院而非社区医院。”

1.工作内容繁琐

作为基层医疗机构，社区医院人员有限是既定的事实，且不会像公立大医院一样分科细致。那么作为临床工作者，必然会承担非常琐碎的工作任务，甚至不仅仅是临床工作。

尤其是目前疫情波动，不少基层医生反映在“夜以继日”的进行核酸检测。而相对的，本职临床工作开展非常少，甚至已经停诊数周。

2. 患者依从性较差

部分患者对社区医生信任度较低，有可能存在“博士不还不是来社区了，可能技术水平不行吧”等想法。虽说不是全部，但患者依从性相对大医院较低，会导致与患者的沟通、后续治疗效果等等受到影响。

3. 技术水平有限

社区医院技术水平及发展都有限，且病种较为单一。在病种及患者都较少的情况下，医生的专业能力无法得到有效的锻炼，很可能充当了“服务员”的角色。

4. 晋升困难

社区医院患者量小。即使医生学术能力十分优秀，但没有临床样本、数据，也无法在科研方面更进一步，以后晋升十分困难。

如此种种，年纪轻轻的高学历医生难免会有较大的心理落差，而这对职业发展、后续工作都是很不利的。

还有较多人关心的薪资问题。

在疫情和经济环境较差的双重打击下，近年来基层医疗机构的发展举步维艰，甚至一度传出不少基层医院无法支付职工社保、工资，最后**等消息。

近期，卫健委多次发布通知，推进一级、二级医院向康养方向转型。

康养医疗市场广阔，医保门槛低。基层医院向康养方向发展似乎已经成了无法避免的趋势。

在这种情况下，作为基层医疗机构的社区医院，即使提出了“最高补贴50万元”，又该如何保证后续收入的稳定呢？

就目前情况来看，随着三级医院竞争加剧、人员逐渐饱和，高学历人才流向基层似乎成为必然结果。未来基层医疗机构的门槛会不会越来越高，还是一个未知数。对此，你有什么看法呢？

责编｜亦一 小脉

封面图来源｜视觉中国