头孢类抗生素可以说是家喻户晓，妇孺皆知，一到医院很多病人会主动跟医生说，你给我用点头孢消炎。其实头孢包含了一大类抗生素，有一代、二代、三代、四代之分。头孢曲松属于三代的头孢，商品名包括罗氏芬、菌必治、罗塞秦、菌得治、凯塞欣、丽珠芬、亚松等等。

最早发现的头孢霉素来自于冠头孢菌的分泌物，其内核结构都有β内酰胺环，这一点与青霉素类相近，因此，最开始的一代头孢类抗生素与青霉素的抗菌特性相近，对青霉素耐药的细菌，也容易对初代的头孢霉素耐药，但头孢霉素的耐药较青霉素略轻，另外，对青霉素过敏的人，也容易对头孢类抗生素过敏，但头孢类抗生素的过敏反应较轻，很少出现过敏性休克这样严重的反应。

在治疗体内致病菌感染时，作用于细菌的抗菌药物浓度和时间是药物取得疗效的两大基本因素。不同类型的抗菌药物，有些抗菌药物作用浓度是主导因素，有些抗菌药物作用时间是主导因素，称之为时间依赖性抗生素和浓度依赖性抗生素。浓度依赖性抗生素包括氨基糖苷类、甲硝唑及喹诺酮类，比如左氧氟沙星，药物浓度越高，药效越好。

时间依赖性抗菌药物是指抗菌药物的*菌作用主要取决于血药浓度高于细菌最低抑菌浓度(MIC)的时间，即细菌的暴露时间，而峰值浓度并不很重要。通常在有效剂量内减少单次给药剂量，增加给药次数。头孢类、青霉素类都属于时间依赖性抗生素。但这里还涉及到一个概念，药物半衰期，药物半衰期体现的是药物在体内的清除速度，是指体内药物量减低到二分之一所花费的时间。临床上一般会使用多次给药方式来提高药物疗效、维持血液中药物有效浓度，而药物给药次数以及间隔时间一般会通过药物半衰期来判断。头孢曲松的血药浓度半衰期>7h，一次给药1～2g，其血药浓度>敏感菌MIC的时间可持续12h以上。因此，头孢曲松24h内给药1次即可取得满意的临床疗效，而针对重症感染、颅内感染，为了保证一定的血药浓度，可以一日两次给药。对于半衰期为1～2h的药物，比如头孢唑啉、头孢他啶及头孢噻肟，一般应在24h内给药3次。而青霉素类药物的半衰期不到1h，常规剂量下，24h给药3次时，其血药浓度>MIC的时间不到50%，因此，每日应用药4～6次。