昨晚9点,急诊送来一位老爷子,70岁,头部外伤,缝了三针,急诊打电话找我去看看,这就奇怪了,为啥外伤会找心内科医生看呢?
原来老人家上厕所的时候,眼前发黑,晕倒了,把脑袋磕破了;目前外科的事情完了,就得找晕倒的原因。监护显示老爷子血压88/50,详细询问病史,得知,下午老爷子头胀,测了个血压180/80,于是吃了一片硝苯地平,可是过了十分钟血压没下来,又吃了一片,前后一共吃了3片降压药,过了一个小时,血压才算降到140以下,晚上老爷子上完厕所,站起来,就晕过去了.......
我们让老人家先住院,目前考虑就是降压药吃多了,观察一下,没有特殊情况,等血压逐渐恢复就可以回家了,今天中午,老爷子血压恢复到140/70,告诉尽量不要吃短效降压药,即使血压特别高的时候,也不能多吃,吃一片足够了,降压需要时间,不可能吃完马上血压就正常,然后就安排老爷子出院了。
我们每天都在说高血压,高血压,高血压确实有危害,但高血压如果几天,或者几个月,甚至几年不管高血压,可能也不会突然出事情,或大多数人短期不会出现严重后果。
可是低血压不同,持续低血压,会在短时间对身体造成比较严重的伤害,大家都听说过休休克吧,简单说,低血压就是休克,足见低血压更危重,所以如果发现低血压需要更加关注。
低血压标准,目前来说在准确测量血压的基础上,如果血压低于90/60,那么就需要考虑低血压,但实际情况下中又分很多情况。
1、药物性低血压