肥胖跟很多疾病息息相关，但是很多所谓的“减肥药”、“减肥产品”，不仅不一定能减轻体重，甚至还会危害身体健康。我们今天就来聊一聊减肥药。

西布曲明的危害

经常关注新闻的朋友对西布曲明一定不会陌生，它最初是用来治疗抑郁症的，因为能够抑制中枢神经系统产生食欲，所以有一定的减肥作用，上市后也一度被用来减肥。但后来因不良反应发生过多，有严重的心血管风险，可能会引起头痛、便秘、心率过速及心律紊乱、血压升高、失眠，甚至发生多器官损害、中风或死亡。尤其是对于儿童，由于身体各器官并没有发育完全，对药物的代谢能力较成人弱，一旦服用更易引发中毒。2010年其制剂及原料药就被我国列为“违禁药品”，但仍不乏违法分子用它来制作“减肥药”，甚至在网上销售，这是违法行为。除了西布曲明之外，还有其他的“减肥药”，能不能吃呢？

盘点常见减肥药成分

其实早在上个世纪，就有治疗肥胖症的药物上市，其中有单一成分的药物，如安非他明、西布曲明、芬氟拉明、右芬氟拉明、甲状腺激素、二硝基苯酚等，也有各种药物的组合。但都因严重的副作用，上市后不久就被撤市。

1.减肥产品：左旋肉碱、减肥茶、酵素

目前市面上较为普遍的减肥产品就有减肥茶、酵素、左旋肉碱这三个“明星减肥产品”，但其实很多减肥茶中添加了番泻叶、决明子等腹泻的中药，是通过腹泻来达到减重的效果，治标不治本，而且长期服用对身体有害。酵素其实就是“酶”，听商家说的天花乱坠，但其实服用之后多会被我们的消化液破坏，变成氨基酸，基本不会有那么神奇的作用，而且如果存放不当，还会导致细菌、真菌超标，还不如吃新鲜的水果。左旋肉碱虽然较为安全，但是它其实并没有减肥功效，只是在运动的时候，左旋肉碱可以有助于长链脂肪酸的氧化。补充左旋肉碱必须要配合运动才能达到减肥的效果。

2.非法成分：地西泮、芬特明等

地西泮和芬特明都是我国严格管制的二类精神药品，虽然确实有减肥的作用，但是长期服用会损伤神经系统，甚至成瘾。必须要医生的专有处方才可购买，不能随意滥用。

3.奥利司他

奥利司他是在我国获批上市的唯一的减肥药。它的减肥原理是让胃肠道的脂肪水解失活，这样就不能吸收。原理很美好，现实却有一定的局限性。因为它只适合超重和肥胖的患者，而且还有很尴尬的副作用，如肠道排气增多、大便失禁等。需要在专业医生的评估下服用。

4.利拉鲁肽和司美格鲁肽

利拉鲁肽和索马鲁肽是被用来治疗2型糖尿病的胰高血糖素样肽-1受体激动剂。它们除了可以通过影响胰岛β细胞增加胰岛素的生物合成和分泌；刺激β细胞的增殖和分化之外，还有抑制食欲、延缓胃内容物排空等作用，而且副作用较小，被美国药监局批准用于肥胖症，在我国的药品说明书中未有相关适应症的描述。

家庭安全存放药物须知

去年就发生过2岁儿童误服家长“减肥药”致死的安全事件，除了药物本身的问题之外，还存在家庭药品存放不当的原因。所以我们家中存放药品的时候，一定要注意将药品放到儿童不易接触的地方。而且大人和孩子的药品要分开分类储存，不要混在一起，以免儿童误服。

总结

请大家切记减肥药不能随便吃，如果确实需要也一定要在医生指导下服用。而且药品储存也要注意，不要随意放置，以免儿童误服。

参考文献：

Müller Timo D,Blüher Matthias,Tschöp Matthias H,DiMarchi Richard D. Anti-obesity drug discovery: advances and challenges.[J]. Nature reviews. Drug discovery,2021.