发生了肩周炎,的确很痛苦。经常会有一些患者朋友,描述自己连梳头、穿衣、提裤子都不能,因为做这些动作时,会诱发剧烈的肩部疼痛。
肩周炎有一个特点,它是一种自愈性疾病,也就是说可以自己慢慢恢复,所以,患有肩周炎的您,不必太焦虑哦。
但是,自愈的时间相对会比较长,一般半年至两年不等;因为每一个人的情况不一样,自愈恢复的时间存在个体差异。
孔医生要提醒各位朋友,虽然肩周炎是一种自愈性疾病,若您不及早系统干预治疗,会让您在大半年的时间内痛苦不堪,影响生活质量,真心划不来。
今天呢,孔医生就给大家讲一讲,肩周炎应该如何治疗?如何在短期内科学的康复锻炼,改善疼痛症状,恢复功能。
先了解肩周炎,才能更好的治疗肩周炎,一般好发于50岁左右的人群,所以也称“五十肩”;但真正意义是指肩关节的关节囊发炎,逐渐粘连、挛缩的一个过程,所以,准确的叫法是“粘连性肩关节囊炎”。
其发生的本质,因肩关节退变后发生无菌性炎症,逐渐使关节囊增生而粘连,最终导致关节囊挛缩,形成一定的瘢痕。
肩周炎有自己的发生、发展趋势,主要分为急性期、冻结期、解冻期。试想一下,关节内有炎症刺激,有关节囊粘连、挛缩,能不疼吗?能不活动受限吗?
在急性期,往往表现的是肩关节的疼痛;刚开始是安静状态下疼痛,特别夜间疼痛尤为明显,逐渐变成往各个方向活动都会疼痛加剧,根本不愿意去活动;一般持续3个月左右。
在冻结期,往往表现的是肩关节活动困难,还伴随疼痛;随着炎症激发过后,关节囊开始增生、粘连、挛缩;肩关节的活动度开始慢慢下降,小范围的活动关节时,疼痛不是很明显,一旦大范围活动就会疼痛;一般持续半年左右。
在解冻期,症状会慢慢缓解,随之炎症的逐渐消散,疼痛基本消失,但活动相对恢复较慢,若是不干预的话,也很难恢复到和之前好好的那种状态,还是会留有一部分活动受限。
所以,为了提高生活治疗,缩短恢复期,尽可能的改善,治疗干预很关键1.一般在急性期,炎症激发,疼痛明显,只有想尽一切办法,控制炎症进展、改善痛苦。主要推荐以下方法:
第一:口服药物;在疼痛期,炎症较为明显,只有把肩关节内的无菌性炎症控制住才行,一般选择非甾体镇痛药,如洛索洛芬、双氯芬酸一类;但请注意哈,在急性疼痛期,不宜进行肩关节的锻炼,否则会激发炎症扩散,加重疼痛,也会加重关节粘连。
第二:冰敷;是一种止痛效果比较好的方法,它可以有效控制或减轻由无菌性炎症诱发的水肿和渗出。最好用冰水混合物,一次冰敷15分钟左右;也请注意哈,不要单纯把冰块敷在关节表面皮肤上,容易冻伤,一定要在冰带下垫一块毛巾。
第三:睡觉时肢体摆放恰当;由于夜间最容易产生疼痛,常和您的体位有关系,所以在睡觉时,最好把手臂垫起来,这个是非常关键的;它可以放松肩关节周围的组织张力,减轻关节囊内的压力,摆放如下图所示。
第四:专业人员指导康复;在疼痛期,使用上述的方法控制疼痛的同时,也非常有必要进行康复治疗,若是该期一动不动或很少活动,会直接加重关节的粘连,这样在后期来锻炼时,会更痛苦。
2.在冻结期,疼痛可能已经得到一些控制,主要是活动受限问题,目的要增加肩关节的活动度。主要推荐以下方法:
可能有一部分朋友会选择自己锻炼,常有粉丝留言,吊单杠,撞大树、撞墙、使劲甩肩或找个人拉扯等,可以改善肩周炎的问题,因为这些方法的确可以把粘连的关节囊撕拉开来;但要请大家注意哈,理性对待,这样的方式太暴力,不一定适合每一个人,完全有可能会造成肩袖的损伤。