我的孩子到现在还不会说话，需要做口肌训练吗？

我的孩子挑食，需要做口肌训练吗？

我的孩子说话不清晰，是不是需要做口肌训练？

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对于自闭症儿童来说，语言障碍常常是自闭症儿童突出的症状之一，因此对于很多不了解言语治疗的人来说，他们都给“口肌训练”贴上了神秘的面纱，认为只要进行口肌训练，孩子的出现的各种语言问题就能解决，甚至总是前赴后继把所有治疗的方法安排上，那么面对医院、机构不同的治疗方法，口肌训练对自闭症孩子究竟是有多大帮助呢，是否真的适合所有自闭症儿童，单做“口肌训练”真的能让不会说话的孩子开口吗？今天就带大家了解一下什么是口肌训练！

口肌训练，即口部肌肉训练，它是由美国言语及语言病理学家莎拉-罗森菲德-庄臣，针对0-20岁有语言学习障碍的幼儿及学童，包括自闭症、唐氏综合征、口吃、吞咽障碍、口部肌肉障碍而引起的发音障碍等，它的实质是介入知觉刺激，以提高口腔咽颌的生理功能，包括嘴唇、下颌、舌、软颚、喉和呼吸肌肉的活动。

有研究表明，通过口肌训练，可以使儿童的口腔感知触觉正常化，提高自己对口腔结构的意识，增强口部肌肉的自主独立活动能力，特别是对于不会开说话的儿童来说，不断改善发音说话能力，提高儿童说话的清晰度，另外对于儿童喂食更有其重要作用。

那么，有哪些孩子需要进行“口肌训练”？顾名思义，其实就是在口腔肌肉存有障碍的孩子。

总的来说，唇部、下颌、舌头、软颚、喉部和呼吸等功能存在问题的孩子，都需要做口肌训练。

1、下颌和唇闭合能力不足：流涎

一般幼儿到两岁后，在使用杯子、用吸管喝水，都不会出现流口水的问题，但自闭症儿童流口水却相当普遍。

2、口腔敏感度不正常

• 口腔高敏：对触觉输入反应过大。这类孩子，由于对食物的味道或质感有过敏反应，容易引起呕吐、拒绝进食的情况，这些孩子排斥刷牙、不喜欢被人触踫口部，甚至不能忍受富质感或多汁的食物，例如：西兰花、橙、薯片等
• 口腔低敏：对触觉输入反应过少。这类孩子的味觉很弱，特别偏好吃浓味，甚至辛辣的食物，例如：酸辣汤、番茄酱，导致有流口水或出现喜欢把食物塞进口腔的情况。
• 混合性触觉敏感：任何高敏、低敏或正常敏感度的组合。表现为孩子不喜欢发“KE”音，因发此音时会触碰上颚。
• 波动性触觉敏感：反应随时间、天气、环境等因素而改变。
• 防御性触觉敏感：对触觉刺激有负面或情绪的反应。做训练时，注意不要一开始就直接从孩子的面部做起，否则会引起孩子惊慌从而影响训练的效果，要按照手部→背部→头部后面→面颊→嘴巴→口腔的顺序一步步来。

3、唇功能不足的

唇无法闭合、不能圆唇嘟嘴、不能展唇微笑的动作等。

4、舌头功能不足的

舌不能伸出舌外、后缩、左右摆动、上抬、无法协作运转等。

5、言语气息运用控制较弱

如说一句话的时候，没说几个字就换气。

6、吞咽功能障碍

如咀嚼有困难；进食困难，容易呛咳。

口肌训练是必须的吗？

研究表明，语言的形成是一个非常复杂的过程，它是需要建立在认知和理解的基础上。所以并不是所有不会说话的孩子都需要进行口肌训练，让孩子开口说话并不只是“说”那么简单，当孩子不会开口说话时，要全方位了解不会说话的原因，我们要思考孩子目前最需要解决的问题是什么？

1. 如果孩子吃东西有困难，应该马上做口肌训练
2. 要考虑孩子是否掌握了语言前技能，例如对视、专注力、安坐能力，模仿等。因此如果孩子不说话，也不看人，不理人，那么他目前最需要做的不是口肌训练，而是语言前技能的训练
3. 分析孩子当前语言发展顺序，很多家长等孩子好不容易能开口说话了，又开始纠正发音不清晰。其实当孩子刚学会开口时却强行要求孩子说清楚，一方面违背语言发展顺序，一方面容易让孩子觉得说话是一件很难的事，从而降低了“说”的兴致。

因此当孩子出现不会说话、构音不清的情况的时候，家长不能盲目跟风进行口肌训练，首先我们要清楚孩子当前的语言发展处于什么样的水平，在专业治疗师的指导下，分析孩子目前孩子最需要解决的问题是什么，以免错过最佳干预时间。

图片来源：摄图网正版图库

责任编辑：觅健星小编

文章排版：觅健 胡萝卜素

文献参考：

【1】口肌训练结合语言认知训练对自闭症儿童构音训练成效的干预研究 石雅倩

【2】口肌训练对孤独症儿童摄食行为的影响 周惠嫦，张盘德，陈丽珊，梁鹏