王叔，63岁，最近一段时间进行性生活，总是出现疲软，早射的情况，严重影响了王叔的性生活质量，于是王叔决定去医院进行检查。

通过第二性征观察王叔的阴茎形态没有任何异常，通过阴茎部位神经系统检查发现神经敏感性下降。

王叔患有高血压，常年服用降压药，通过阴茎部位血压检查发现阴茎部位血压较大，血流动力低，这是导致王叔*功能障碍的重要原因，阴茎*功能监测结果显示*功能下降，确诊王叔患有*功能障碍。

通过会诊，决定以药物阿伐那非治疗*功能障碍，王叔了解过治疗方案后，提出更换药物的想法，王叔认为他达拉非的药效更好，想用他达拉非代替阿伐那非进行治疗，出于安全性的考虑拒绝了王叔的想法，同时对王叔进行健康教育，向王叔解释选择阿伐那非治疗*功能障碍的原因。

通过以下原因，建议老年人选择阿伐那非。

①阿伐那非的副作用小。阿伐那非和他达拉非都是治疗男性*功能障碍的药物，它们的基本药物作用机制相同，能够增加阴茎部位血管扩张力，使阴茎部位血流量增加，增加血流动力，有利于阴茎部位海绵体被血液充盈，从而使阴茎*。

但是由于药物起效机制不同，导致两者的副作用有所区别，阿伐那非的起效时间短，因此阿伐那非的副作用非常少，几乎可以忽略不计。

他达拉非由于药效发挥时间长，相对应的它的副作用比阿伐那非多，老年人的身体机能下降，我们在选择一些药物时首先考虑药物的安全性，副作用小的药物能够降低老年人危急情况的发生风险，因此建议老年人在选择治疗*功能障碍的药物时，尽量选择副作用小的阿伐那非。